- Молочница – что это?
- Основные причины появления молочницы у женщин
- Влагалищный дисбактериоз
- Сопутствующая патология
- Иммуносупрессия
- Гормональный дисбаланс
- Лекарства
- Половой акт
- Передается ли молочница мужчинам?
- Симптомы молочницы у женщин
- Как проявляется молочница?
- Последствия и осложнения болезни
- Диагностика кандидоза у женщин
- Лечение кандидоза препаратами
- У мужчин
- Лечение молочницы у женщин
- Какие таблетки и капсулы можно использовать?
- Эффективные народные средства
- Спринцевание ромашкой
- Спринцевания шалфеем
- Сода
- Сидячие ванны с содой и йодом
- Спринцевание чесночной водой
- Настой для спринцевания из целебных трав
- Настой коры дуба
- Раствор для спринцевания с чистотелом
- Лечебный сбор для приема внутрь
- Рекомендации по питанию
- Опасность молочницы
- Чего необходимо избегать при лечении
- Что делать, чтобы не допустить заражения
Молочница – что это?
Молочница или кандидозный кольпит – это воспалительное заболевание женских половых органов, причиной которого является дрожжеподобные грибы рода Кандида (в первую очередь — Candida albicans), которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. Эти грибки являются нормальными представителями микрофлоры в толстом кишечнике у человека. Молочница возникает тогда, когда грибок из кишечника попадает во влагалище.
Молочница – это бытовое название заболевания, как кандидоз. Почему молочница? Потому что характерным признаком заболевания являются молочно-творожистые выделения.
Основные причины появления молочницы у женщин
Многие факторы, как изолированно, так и в совокупности способны провоцировать активный рост грибков, которые в свою очередь и вызывают молочницу.
Таким образом, рассмотрим главные и наиболее частые причины возникновения кандидоза у женщин:
- Дисбиоз влагалища.
- Сопутствующая патология.
- Иммуносупрессия.
- Нарушение гормонального фона.
- Прием некоторых препаратов.
- Половой путь.
Влагалищный дисбактериоз
Как известно, для нормального развития и функционирования, биоценоз влагалища богат на лакто- и бифидобактерии, которые вырабатывают молочную кислоту и перекись водорода.
Данные вещества необходимы для поддержания кислотности влагалища на должном уровне (как правило, это 4-4,5). Кроме того, внутренняя среда женских половых органов имеет определенную концентрацию условно-патогенных микроорганизмов: стафилококки, дрожжеподобные грибы, стрептококки, гарднереллы и т.д.
Кислая pH поддерживает оптимально допустимый уровень бактерий, поэтому любой ее сдвиг приводит к активизации их роста и развитию болезни. Поэтому влагалищный дисбактериоз – это то, от чего появляется молочница у женщин.
Сам дисбиоз возникает на фоне инфекционно-воспалительной патологии половой системы и кишечника, в результате воздействия местных препаратов с антибактериальным эффектом и у некоторых женщин старше 45 лет.
Сопутствующая патология
Наличие у женщины хронических воспалительных заболеваний репродуктивной системы (сальпингоофорит, кольпит, эндоцервицит) является предрасполагающим фактором к возникновению молочницы.
Длительное воспаление слизистой оболочки влагалища приводит к ее дистрофии и соответственно, к снижению функциональных возможностей. Таким образом, спровоцированная оболочка совместно с хроническим очагом инфекции – хорошая среда для роста и размножения дрожжеподобных грибов.
Очень часто эндокринопатии сопровождаются дисфункцией иммунной системы. К примеру, для сахарного диабета и гипотиреоза характерна недостаточность гуморального звена иммунитета (значительно снижена продукция гамма-глобулинов – антител), поэтому организм не способен в полной мере отвечать на внедрение вирусов, грибов и бактерий.
Хронические заболевания мочевой сферы довольно часто сопровождаются грибковой инфекций. Ввиду наличия единой лимфодренажной системы у мочеполовых органов, инфекция между ними мигрирует без труда и способствует дисбактериозу, поддержании очага инфекции и активизации условно-патогенной флоры. Как итог, хроническая соматическая патология – это одна из причин от чего возникает молочница у женщин.
Иммуносупрессия
Для борьбы с любым видом возбудителя иммунная система человека должна быть в состоянии дать адекватный ответ и запустить цепочку, направленную на его уничтожение.
Причиной иммунодефицита может выступать врожденная гипоплазия лимфоидной ткани, любое перенесенное инфекционное заболевание или оперативное вмешательство, в более тяжелых случаях – ВИЧ/СПИД. Как известно, у людей с синдромом приобретенного иммунодефицита часто обнаруживаются оппортунистические заболевания, одним из которых является кандидоз различной локализации.
В данном случае, даже транзиторная недостаточность любого звена иммунной системы – это пусковой момент для размножения дрожжевых грибков из рода Кандида во влагалищной полости и других внутренних органах.
Гормональный дисбаланс
Учеными доказано, что прием эстрогеновых препаратов (в частности, это оральные гормональные контрацептивы) способствует возникновению кандидозной инфекции.
Эстроген влияет на состояние слизистой оболочки и секрета влагалища, поэтому его избыток вызывает в них морфофункциональные изменения, которые благоприятны для роста грибов.
Также гиперэстрогенемия характерна для миомы матки, ожирения, доброкачественных новообразований яичника.
Лекарства
Длительный прием некоторых лекарственных препаратов опосредованно приводит к развитию в полости влагалища молочницы. К примеру, лечение системных или онкологических заболеваний не обходится без назначения глюкокортикостероидных гормонов и цитостатиков.
Угнетение кровяного ростка и иммунодепрессия – их частые и серьезные побочные эффекты. А, как известно, спровоцированная иммунная система не в состоянии бороться с микроорганизмами, в том числе и дрожжевыми грибами – возбудителями молочницы.
Длительный прием антибактериальных средств – также одна из причин урогенитального кандидоза. Системная терапия антибиотиками обычно подавляет рост необходимых лактобактерий, активируя тем самым сапрофитов.
Половой акт
В том случае, если мужчина является кандидозоносотилем, а концентрация грибков на его пенисе достаточна для развития инфекции у женщины, незащищенный половой акт выступает распространенным фактором возникновения молочницы.
Передается ли молочница мужчинам?
В норме организм мужчины постоянно сталкивается с теми же грибками, что и женский. Поскольку они содержатся во влагалище большинства женщин, то половые органы партнера в любом случае контактируют с возбудителем молочницы. У мужчины тоже может развиваться кандидоз половых органов, который имеет примерно те же проявления и причины, что и женский. Поэтому, если у мужчины снижен иммунитет, имеется сахарный диабет или другие предпосылки, то он может запросто заразиться молочницей. Более того, половой партнер может принести в организм женщины большое количество грибка, что спровоцирует развитие заболевания.
Таким образом, молочница передается мужчине только в том случае, если у него есть предпосылки к её развитию, и он не соблюдает элементарные правила личной гигиены. В конце концов, мужчине на порядок проще удалить всех возбудителей с поверхности пениса, просто тщательно помыв его, в отличие от женщины. Да и сам половой акт при наличии кандидоза является действием необдуманным, противоречащим рекомендациям врачей и вряд ли доставит удовольствие
Симптомы молочницы у женщин
Наиболее часто с данной болезнью сталкиваются представительницы прекрасного пола. Проявляется молочница характерными симптомами, поэтому ее тяжело перепутать с другими заболеваниями. Женщины, которые уже сталкивались с кандидозом половых путей, могут обнаружить у себя данное заболевание даже без посещения врача.
Основные проявления:
- Чувство нестерпимого зуда, жжения во влагалище и в промежности. Это приводит к расчесыванию кожи и нежных слизистых оболочек, усилению воспалительного процесса, к присоединению вторичной бактериальной инфекции.
- Характерные желтоватые или белые творожистые выделения, особенно заметные на фоне темного нижнего белья.
- Болезненность, дискомфорт, рези при мочеиспускании. Данные неприятные симптомы обусловлены снижением защитных свойств слизистых оболочек влагалища и мочевыводящего канала. Моча агрессивно воздействует на воспаленную слизистую уретры, что приводит к появлению данных неприятных симптомов.
- Появление неприятного запаха из влагалища, напоминающего «прокисшее молоко». Очень часто, пациентки пытаются маскировать данный симптом с помощью ароматизированных ежедневных прокладок, тем самым усугубляя течение заболевания.
- Гиперемия и отечность влагалища, больших и малых половых губ. Наличие белесоватых, трудно снимающихся налетов, под которыми находится ярко-красная, воспаленная слизистая оболочка.
- Болезненность, ощущение дискомфорта при половом акте — один из распространенных симптомов кандидоза, с которым женщины обращаются к гинекологу.
В случае атипичного течения кандидоза, женщину может беспокоить лишь один из перечисленных симптомов или неспецифические проявления, такие как редкий зуд, учащенное мочеиспускание и диспареуния (боль при половом акте). Важно регулярно проходить профилактические обследования, а при появлении малейших неприятных симптомов — своевременно обращаться к врачу для диагностики и лечения.
Проявления молочницы усиливаются накануне менструации, после посещения сауны, бани и принятия горячей ванны.
Как проявляется молочница?
Симптомов немного, но каждый из них доставляет сильный дискомфорт для женщины. Основные жалобы – сильный зуд и жжение в половых органах. Выделения из половых путей – белые, творожистые, с резким неприятным запахом. Отмечается болезненность при мочеиспускании и половом акте.
Мужчинам не стоит думать, что молочница – это преимущественно женская болезнь. Мужчины тоже ею болеют. Признаки молочницы у мужчин почти такие же, что и у женщин. Они жалуются на зуд и жжение в области головки полового члена. Головка и крайняя плоть гиперемированы, на них имеется белый налет. Также отмечается боль при половом акте и мочеиспускании. Имеются выделения белого цвета, похожие на сперму.
При обнаружении подобных признаков женщине желательно обратиться к гинекологу, а мужчине – к урологу.
Диагностика заболевания не так сложна. Для постановки диагноза врачу достаточно собрать анамнез, осмотреть слизистые и выделения и взять мазок на микрофлору (для выявления грибков и определения их чувствительности к противогрибковым препаратам).
Последствия и осложнения болезни
В зависимости от поведения женщины при диагностированной молочнице, возможно два исхода заболевания. В случае раннего выявления и своевременного начала лечения современными препаратами, чаще всего происходит полное выздоровление. При несвоевременном лечении, его отсутствии или применении неэффективных домашних методов – возможен переход кандидозного вульвовагинита в хроническую форму, характеризующуюся периодами обострения и ремиссий, а также развитие осложнений.
В группу риска по возникновению кандидоза и развитию осложнений входят:
- беременные женщины (особенно на поздних сроках вынашивания);
- пациентки с эндокринными патологиями;
- больные, перенесшие трансплантацию органов и костного мозга;
- женщины, длительно принимающие оральные контрацептивы.
Согласно статистическим данным, длительное течение хронического кандидоза приводит к развитию осложнений в 70% случаев. Это могут быть:
- формирование спаек в малом тазу;
- бесплодие, вследствие непроходимости маточных труб;
- выкидыши, внутриутробное инфицирование плода у беременных женщин;
- снижение общего и местного иммунитета, что приводит к частым урогенитальным инфекциям;
- инфицирование соседних органов — мочевого пузыря, почек, кишечника;
- генерализация инфекции — кандидозный сепсис.
Молочница в большинстве случаев приводит к осложнениям у лиц с сопутствующими инфекциями половых путей (хламидиоз, трихомониаз, герпес) а также у тех, кто ведет неразборчивую сексуальную жизнь.
В МКБ 10 молочница вульвы влагалища у женщины находится под шифром B37.3. Особенно опасной для здоровья женщины является болезнь, протекающая на фоне других ИППП. Именно это состояние чаще всего приводит к развитию бесплодия.
Диагностика кандидоза у женщин
При появлении неприятных симптомов, указывающих на возможное развитие молочницы, женщине необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-гинекологу с целью установления правильного диагноза и подбора лечения.
С целью диагностики кандидозного вульвовагинита врачи выполняют:
- Тщательный сбор жалоб и анамнеза пациентки. Необходимо выяснить все беспокоящие женщину симптомы, время их появления и провоцирующие факторы.
- Гинекологическое обследование, во время которых можно обнаружить гиперемию слизистой половых путей, характерные для молочницы выделения.
- Мазок со слизистой оболочки влагалища, шейки матки и бактериальный посев. Позволяет диагностировать наличие грибка Кандида и выявить его чувствительность к противогрибковым препаратам.
- Комплексное обследование на предмет других ИППП (мазок на флору, серологические реакции, ПЦР).
- Общий анализ крови, кровь на сахар (с цель исключения сахарного диабета).
- По показаниям — фиброгастроскопия, УЗИ органов малого таза, копрограмма. При наличии симптомов поражения мочевыводящих путей — ОАМ, УЗИ почек, мазок из уретры.
- Женщинам, планирующим беременность, необходимо обследовать проходимость маточных труб.
Комплексное обследование при молочнице важно пройти для выявления сопутствующих патологических состояний, которые могут усугублять течение кандидоза, приводить к его хронизации и развитию осложнений.
В некоторых случаях молочница протекает в скрытой, бессимптомной форме, именно поэтому особенно важно регулярно посещать гинеколога с целью профилактических осмотров и сдавать мазок на флору.
Лечение кандидоза препаратами
Лечение молочницы необходимо проводить по полному курсу, поскольку неправильный подбор препаратов и короткие курсы терапии могут привести к развитию хронической, в большинстве случаев рецидивирующей молочницы, к устойчивости патогенного микроорганизма ко многим средствам, что затрудняет процесс лечения кандидоза.
У мужчин
У мужчин лечение кандидоза организуется использованием средств местного воздействия (кремы, мази), а также применением системных препаратов. Схему лечения и дозировку должен выбирать врач, самолечение опасно, поскольку кандидоз у мужчин может протекать симптомами, схожими с признаками венерических заболеваний. Неправильное лечение может привести к переходу молочницы в хроническую форму, к появлению простатита, воспалению яичек (орхиту), сужению крайней плоти и мочеиспускательного канала, иногда к гангренизации полового члена.
Если грибковая инфекция вызвала только поверхностные повреждения головки, то назначается лечение местными средствами. Чаще всего в качестве местного лечения назначают крем Клотримазол. Его наносят на пораженные участки два раза в день. Курс лечения 5-7 суток.
Используются средства местного назначения, активным компонентом которых является Клотримазол. К таким средствам относятся кремы Имидил, Канизон, Кандид, а также мазь Тридерм, растворы Кандид и Канизон.
Применяют также:
- Крем с Натамицином. Препарат отлично впитывается, не оставляет следов. Наносят на пораженный участок 2-3 раза в день.
- Пимафуцин крем. Применяют 3-4 раза в день. Наносят на головку до полного исчезновения симптомов.
- Мазь с Нистатином. Мазь с противогрибковым антибиотиком длительно задерживается на инфицированных участках и глубоко проникает в кожу. Применяют 1-2 раза в день. Курс — 10 дней.
Эффективны также кремы Миконазол, Микозон, спрей Дактарин, активным компонентом которых является Миконазол. Применяются кремы Низорал, Дермазол, мази Себозол, Микозорал, в качестве действующего составляющего которых выступает Кетоконазол. При лечении молочницы у мужчин результативны кремы Ифенек и Экодас, активным компонентом которых является Эконазол.
При необходимости назначают противогрибковые препараты в таблетках, которые комплексно действуют на организм. Препарат Флуконазол признан самым эффективным средством для борьбы с грибковой инфекцией. Он редко вызывает побочные реакции, доза – одна таблетка за день. Часто для лечения кандидоза у мужчин применяют Медофлюкон, Дифлюкан, Флюкостат, Микосист, Орунгал, Форкан, которые являются аналогами Флюконазола.
В отдельных случаях в терапевтический курс включают Нистатин. Принимают по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки на протяжении 2 недель. Дозировка подбирается индивидуально.
Лечение молочницы у женщин
Лечение молочницы у женщин должно быть системным и последовательным. В противном случае есть риск, что лечение поможет лишь снять симптомы, а грибок станет устойчивым к действию противогрибковых препаратов.
Важно иметь в виду, что лечение молочницы должно быть комплексным: нужно использовать противогрибковые препараты, препараты, нормализующие флору во влагалище. Противогрибковые препараты выпускаются в таблетках, капсулах, свечах, в виде крема.
Какие таблетки и капсулы можно использовать?
Таблетки и капсулы от молочницы у женщин можно объединить в три группы: имидазолы (действующие вещества клотримазол, миконазол, изоконазол и пр.), полиены (нистатин, натамицин, леворин) и триазолы (флуконазол и итраконазол). Большинство препаратов от молочницы содержат эти активные вещества и те или иные добавочные компоненты.
Каким препаратам отдать предпочтение в том или ином случае, определяет врач. Это зависит от сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Многие препараты, к примеру, обладают рядом побочных действий и их запрещено использовать в период беременности и лактации, так как они негативно сказываются на развитии ребенка, поэтому часто отдается предпочтение именно свечам.
Эффективные народные средства
Ромашка, зверобой, череда, кора дуба, календула, кубышка — их растворы чаще всего применяют при спринцевании. Однако гинекологи подобное лечение не жалуют, так как чаще оно наносит больше вреда, чем пользы. При спринцевании происходит механическое вымывание физиологической флоры. К тому же, та же ромашка не может уничтожить грибок. Она, конечно, обладает противоспалительным действием, но в то же время ромашка уничтожает и лактобактерии влагалища, усугубляя бактериальный дисбаланс во влагалище.
Спринцевание ромашкой
Ромашка – растение с сильным противовоспалительным действием. Она не борется с возбудителем заболевания, но убирает зуд и жжение, уменьшает воспаление. Ромашка подходит в качестве вспомогательного средства против негативных симптомов.
- На две столовые ложки сушеного растения берется два стакана холодной воды.
- Ромашка настаивается в течение нескольких часов.
- Полученным настоем можно проводить спринцевания не более трех раз в день.
Спринцевания шалфеем
Шалфей – известное бактерицидное средство, обладающее противовоспалительным и успокаивающим воздействием. Его также применяют для лечебных спринцеваний против молочницы.
На две столовые ложки высушенного растения берется два литра воды, настаивать в течение нескольких часов. Спринцевание проводится два раза в день – утром и вечером.
Сода
При молочнице проводят спринцевания содой. С этим средством стоит быть осторожней, сода может негативно влиять на слизистую, не стоит делать раствор слишком крепким.
- На литр теплой кипяченой воды берется не более одной чайной ложки вещества, следует тщательно размешать.
- Спринцевание делается два раза в сутки, можно утром и вечером.
Если поражены только внешние ткани, достаточно просто подмываться этим раствором несколько раз в день.
Также на основе лекарственных растений можно делать короткие ванночки, они успокаивают кожу и помогают быстрее вылечиться.
Важно! Народные средства зачастую вызывают аллергию, поэтому при проявлениях индивидуальной непереносимости от них стоит отказаться.
Сидячие ванны с содой и йодом
Содовый раствор быстро снимает острые симптомы, поскольку щелочь уничтожает патогенные агенты. На 1 л воды добавляют 1 ст. л. соды и 10 капель йода. Продолжительность процедуры 20 минут. После процедуры рекомендуется наложить мазь с леворином или нистатином.
Спринцевание чесночной водой
Процедуру нужно проводить утром и вечером, перед сном. Для приготовления раствора следует измельчить 2 зубчика чеснока, затем залить их литром кипятка.
Настой для спринцевания из целебных трав
Нужно взять по 3 ст. л. ромашки, шалфея и календулы и залить сбор 400 мл кипятка. Настаивать состав следует 30 минут, после фильтровать и использовать по назначению.
Настой коры дуба
1 ст л. измельченного сырья заливают 200 мл кипятка и подогревают на водяной бане 15 минут. Полученный состав фильтруют и настоем промывают пораженные участки.
Раствор для спринцевания с чистотелом
Требуется взять 2 ст. л. чистотела в свежем виде или 1 ст. л. высушенной травы и залить 1л кипятка, после подержать на медленном огне около 3 минут. После полученный состав нужно настоять, фильтровать, разделить на две порции. Процедуру следует проводить 2 раза в день. Ежедневно нужно готовить свежую настойку.
Лечебный сбор для приема внутрь
Нужно взять по 2 ст. л. травы девясила, почек березы, мать-и-мачехи, чистотела, корня лопуха, добавить 3 ст. Л. Пижмы, 4ст. Л. Пастушьей сумки. Измельчить и перемешать. 2 ст. л. готовой смеси залить полулитром кипятка, и подержать на водяной бане около 30 минут, затем столько же времени настаивать, фильтровать и принимать по 100 мл, трижды в день.
Рекомендации по питанию
Опасность молочницы
Зачастую пациенты, которые столкнулись с симптомами молочницы впервые и уже собирались посетить врача, с удивлением обнаруживают, что через несколько дней симптомы стали едва заметны или прошли вовсе. Полагая, что организму удалось целиком и полностью справиться с заболеванием, они и вовсе отменяют визит к врачу. Такая позиция имеет право на жизнь. Крепкий иммунитет, не самое яркое проявление молочницы и хорошая гигиена нередко позволяют организму восстановить баланс бактерий.
При этом важно осознавать скрытую опасность, которую несет в себе кандидоз. Последствия после молочницы у женщин могут быть разными:
- Молочница очень опасна во время беременности. Заражению может подвергаться плод. В таком случае диагноз врожденный кандидоз принесет массу проблем в будущем. Грибки могут развиваться на слизистой рта, в легких или кишечнике ребенка.
- Женщина-носитель заболевания может заражать мужчин при половом контакте. Именно поэтому не обращать внимания на симптомы заболевания нельзя.
- В некоторых случаях при отсутствии лечения кандидоз может переходить в хроническую форму. Это означает, что симптомы болезни будут проявляться часто, при каждом сбое в организме.
Любую болезнь лучше предупредить. Зная, как возникает молочница у женщин, можно изменить отношение к некоторым вопросам. Соблюдение правил личной гигиены, ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек и регулярное посещение врача-гинеколога сведут риск проявления кандидоза к минимуму.
Чего необходимо избегать при лечении
Что делать, чтобы не допустить заражения
Узнав, откуда берётся молочница, легко изменить образ жизни. Женщинам нужно носить удобное бельё из хлопка, не пользоваться ежедневными прокладками или менять их через 2 часа.
Для интимной гигиены применять гель с нейтральной кислотностью. Необходимо следить за питанием. Жёсткие диеты, голодание снижают иммунную защиту, откуда и возникают условия для развития молочницы.
- https://zen.yandex.ru/media/id/59551ff44ffd13856d6eaa72/molochnica-u-jenscin-prichiny-vozniknoveniia-i-priznaki-effektivnye-sredstva-ot-molochnicy-5b0539e0c3321b6423ff4d16
- https://lechenie-molochnicy.info/prichinyi-molochnitsyi-u-zhenshhin.html
- https://doctor-365.net/molochnitsa-u-zhenshhin/
- https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/gribkovye-infektsii/molochnitsa.html
- https://mrgribok.ru/molochnitsa/otchego-poyavlyaetsya-molochnitsa.html
- https://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/molochnitsa-u-zhenshhin/
- https://krasotka.guru/zabolevaniya/vozniknovenie-molochnitsyi
- https://atvmedia.ru/materials/molochnica-u-zhenschin-prichiny-simptomy-lechenie
- https://endometriy.com/molochnitsa/otkuda-beretsya