Нистатин суппозитории: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Когда актуально использовать свечи против молочницы у женщин?

К тому же, свечи против молочницы создают оптимальную концентрацию противогрибкового вещества локально, практически не всасываясь в системный кровоток. Это значительно снижает риск появления тяжелых побочных реакций.

Многие вагинальные таблетки относятся к комбинированным препаратам, обладающим и противогрибковым, и антибактериальным эффектом. А, как известно, довольно часто молочница активируется или протекает на фоне имеющейся бактериальной инфекции в полости влагалища.

Наличие у пациентки хронической или рецидивирующей молочницы обязывает назначение, как системных, так и местных антимикотических лекарственных средств, которые выпускаются в виде интравагинальных суппозиториев.

Бывают ситуации, когда прием таблеток внутрь крайне затруднителен ввиду анатомических особенностей ротоглотки, полученных травм или сопутствующей патологии органов пищеварения. В данном случае единственным вариантом лечения – свечи, крема и мази.

Медицинская справка

«Нистатин» — это противогрибковый препарат, который выпускается в нескольких формах:

1. Вагинальные/ректальные свечи. Они всесторонне воздействуют на инфекционный процесс.
2. Таблетки. Покрыты оболочкой желтоватого оттенка, имеют выраженный запах ванили. Могут быть расфасованы по флаконам из темного стекла или контурным ячейковым упаковкам и картонным пачкам.
3. Мазь. Продукт имеет буровато-желтый оттенок. Расфасована по алюминиевым тубам. Предназначена исключительно для наружного использования.

Препарат преимущественно используется в гинекологии, реже — в проктологии. Согласно отзывам, свечи «Нистатин» имеют выраженный и быстрый терапевтический эффект.

Что представляют собой суппозитории Нистатин?

Нистатиновые свечи от молочницы являют собой торпедообразное средство, имеющее желтый окрас. Сами суппозитории заключены в контурные ячейковые упаковки по 5 штук.

Основное действующее вещество представлено нистатином – полиеновым противогрибковым лекарством, открытым в 1950 году. Он способен не только подавлять рост, но и уничтожать грибковые клетки. Механизм действия заключается в блокировании специфических ферментов, которые запускают реакции формирования стеролов. Эти вещества относятся к базисным компонентам клеточной стенки возбудителя.

Вспомогательные ингредиенты:

1. Витепсол 35.
2. Лимонная кислота.
3. Вазелиновое масло.
4. Витепсол 15.
5. Эфир пропиловый параоксибензойной кислоты.

Таким образом, нарушенный биосинтез эргостеролов способствует повышению проницаемости клеточной мембраны. Как итог, в клетку поступает огромное количество ионов натрия, калия, хлора и воды. В результате грибок не выдерживает и самостоятельно разрушается.

Инструкция по применению при молочнице

Врачи-гинекологи не редко рекомендуют использовать в лечение препарат Нистатин, так как к нему микроорганизмы практически не развивают резистентности. Пройдя значительное количество клинических испытаний, лекарственное средство доказало свою эффективность спустя много лет использования.

Официальная инструкция по применению свечей Нистатин при молочнице содержит такие категории:

• Форма выпуска.
• Полезные свойства.
• Среднетерапевтическая дозировка и длительность терапии.
• Способ применения.
• Показания.
• Противопоказания.
• Побочные реакции.

Формы выпуска и свойства

Препарат Нистатин может быть представлен одной либо несколькими лекарственными формами, отличающихся между собой по консистенции и способу применения:

• Таблетки имеют бледно-желтую окраску и слабовыраженный запах ванилина. Выпускаются в дозе 500 и 250 тыс. ЕД. Могут быть заключены в контурную ячеистую упаковку (по 10 таблеток), полимерную или стеклянную банку (по 20 штук).
• Мазь желтого цвета с буроватым оттенком. Содержит 30 г активного вещества (1 грамм – 100 тыс. ЕД), которое находится в алюминиевой тубе.
• Интравагинальные суппозитории, содержащие по 500 и 250 тыс. ЕД нистатина.
• Свечи ректальные, также представлены торпедообразной формой и содержат по 250 или по 500 тыс. ЕД действующего вещества.

Нистатин – это полиеновый антибиотик, имеющего консистенцию порошка желтоватого цвета. Имеет резкий и сильный запах, горький вкус и практически не растворяется в воде.

Таким образом, для того, чтобы нистатин сохранил свои лечебные свойства, его следует хранить в таких условиях: в герметичной упаковке, в темном и прохладном месте.

Благодаря микостатическому и микоцидному эффектам, Нистатин действует на дрожжеподобные грибки, в том числе и Кандиды, и на аспергиллы, при этом не обладает активностью против бактерий. Вследствие спектра воздействия свечи Нистатин используют при лечении и профилактике грибковой инфекции у женщин.

Как принимать: дозировка и срок терапии

Для правильного и удобного введения женщина должна принять горизонтальное положение – лежа на спине с несколько разведенными и согнутыми в коленях ногами. Предварительно осуществляется тщательный туалет половых органов.

Глубоко во влагалищную полость медленными и аккуратными движениями вводят по 1 суппозиторию дважды в день (в утренние и вечерние часы). Среднетерапевтический курс лечения, как правило, длится от 10 до 14 дней.

Что касается ректальных свечей, то возможна поза на левом боку с приведенными к груди ногами. Аккуратно пальцами разводят ягодицы и медленно проталкивают свечу по прямой кишке. Также используют по свече 2 раза за день, желательно, чтобы промежуток между применением составил 12 часов. Длительность терапии – 10-14 суток.

Побочные эффекты и противопоказания

Прежде чем использовать Нистатин против молочницы, необходимо учесть наличие противопоказаний и возможное развитие побочных реакций.

Нистатин в любой форме выпуска противопоказан при:

• Беременности любого срока.
• Кормлении ребенка грудью.
• Индивидуальной гиперчувствительности к отдельным компонентам препарата.
• Остром или хроническом панкреатите в анамнезе.
• Тяжелой патологии печени с нарушением ее функций.
• Хронической язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

Побочные реакции не многочисленны, но вместе с тем имеют место быть. Локальное применение лекарственного средства может вызвать умеренный кожный зуд, гиперемию, чувство жжения и реже – высыпания. Как правило, диарея, тошнота и боль в животе встречаются редко. У женщин, склонных к атопии, могут появиться аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особенности применения нистатиновых свечей

Нистатин хорошо переносится, не проникает в общий кровоток, при местном использовании не вызывает побочных эффектов.

Беременность

Не назначают свечи в первом триместре. Во втором, третьем следует проводить терапию под контролем специалистов. Самолечение не допускается. Прямым противопоказанием является наличие индивидуальной непереносимости. Если после введения свечи ощущается жжение, зуд, дискомфорт во влагалище, отечность, высыпания, необходимо прекратить лечение, обратиться за помощью к специалистам. Свечи используют 1 раз в сутки перед сном не более 10 дней.

Менструация

Свечи быстро растворяются, активные компоненты всасываются слизистыми. Разрешается использовать препарат в период менструации. Кровь не снижает эффективности нистатина. Удобно проводить лечение молочницы, если ее проявление связано с гормональными перестройками накануне месячных.

Также следует учитывать, что Нистатин при любом использовании снижает эффективность Клотримазола.

Как правильно использовать свечи?

Правила использования свечей от молочницы:

1. Первоначально следует изучить описание использования медикамента в инструкции по применению, так как многие препараты перед процессом смачиваются кипяченой водой.
2. Помещать свечу во влагалище лучше на ночь, перед процедурой следует тщательно подмыться.
3. Суппозитории нужно вводить заранее вымытыми руками с остриженными ногтями или же, используя напальчники.
4. Вставлять препарат нужно в положении лежа, как можно глубже проталкивая ее во влагалище, после чего не желательно вставать в течение 30 минут, давая время для растворения лекарства. Рекомендуется на время лечения молочницы пользоваться ежедневными стерильными прокладками.
5. Лечение вагинальными суппозиториями с сексом и алкоголем несовместимо. Более того, пролечиться должны оба партнера (для мужчин приобретаются ректальные препараты), независимо от отсутствия признаков инфекции у партнера.

Что лучше от молочницы: свечи или таблетки?

Вообще выбирать лекарственную форму препарата должен врач, он учитывает многие факторы, которые помогают ему принять оптимальное решение. Обладая определенной базой знания, специалист может понять, что нужно для лечения конкретного случая. Человеку без медицинского образования сложно разобраться, в основном многие опираются на информацию из рекламных роликов, а также отзывов своих знакомых.

С одной стороны таблетки воздействуют на организм изнутри и могут справиться с грибковым поражением в различных местах локализации, но все же их прием связан с появлением серьезных побочных эффектов.

Вагинальные свечи же действую местно, локально, но риски появления нежелательных осложнений минимальны. Хотя при серьезных поражениях одними лишь свечами не вылечишь недуг. Как видно, вопрос о выборе подходящего лечения довольно сложный и заниматься этим должен опытный специалист.

Рассмотрим положительные и отрицательные стороны вагинальных свечей. Для начала выясним преимущества этой лекарственной формы:

• вагинальные свечи быстро устраняют симптомы кандидоза, а именно: зуд, раздражение, отек, покраснения, выделения, болезненные ощущения при интимной близости;
• имеют выраженные терапевтические свойства;
• имеют в своем составе компонент, обладающий противомикозным свойством;
• простота в применении.

Все же у этой формы есть и свои недостатки:

• нет возможности использовать наружно, они действуют только после введения во влагалище;
• свечи не могут использоваться в виде монотерапии. Они являются частью комплексного лечения. Как правило, их назначают вместе с кремами, таблетками;
• для достижения желаемого результата необходимо строго придерживаться схемы лечения.

Свечи необходимо правильно применять, придерживаясь следующих рекомендаций:

• использовать средство нужно находясь в горизонтальном положении и желательно перед сном, чтобы уже не вставать;
• вводить суппозиторий необходимо как можно глубже во влагалище;
• не стоит использовать эту лекарственную форму во время критических дней.

Рекомендации по использованию

Для получения быстрого, стойкого терапевтического эффекта, необходимо соблюдать некоторые правила в процессе терапии и после ее завершения для предотвращения рецидивов.

• Отказаться от алкоголя;
• Не кушать соленых блюд, жирных, острых;
• Ограничить сладости, шоколад, кофе, мучных изделия на дрожжах;
• Минимизировать употребление кваса, пива;
• Избегать физического переутомления;
• Следить за состоянием нервной системы, активизируют рост болезнетворных микроорганизмов стрессы, ссоры, скандалы, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка;
• Больше проводить времени на свежем воздухе;
• Дополнительно принимать препараты для нормализации микрофлоры кишечника – пробиотики;
• Для укрепления иммунитета пить витаминные комплексы.

Терапия молочницы предполагает комплексный подход. Необходимо ликвидировать болезненные проявления, укрепить иммунитет, нейтрализовать влияние негативных факторов. В противном случае рецидивы неизбежны, и дело не в низкой эффективности Нистатиновых свечей. Препарат понижает показатель грибков рода Кандида до нормального, но не истребляет их вовсе.

Насколько эффективен препарат

В последнее время врачи отдают предпочтение другим пероральным препаратам для лечения кандидоза. Связано это с тем, что антимикотик стал показывать меньшую эффективность, так как грибки выработали устойчивость к нистатину. К тому же курс лечения лекарственным средством довольно продолжительный в отличие от фармпрепаратов нового поколения, которые позволяют вылечить заболевание за 3-7 дней.

Чтобы повысить эффективность пероральной формы выпуска, следует сочетать антимикотик с мазями и свечами «Нистатин».

Отзывы женщин

Убедиться в эффективности нистатиновых свечей помогут многочисленные положительные отзывы об их применении в качестве терапии молочницы и других грибковых заболеваний.

1. Настя. Нистатин принимала от молочницы. С этой проблемой сталкивалась уже неоднократно и перепробовала множество средств. Использовала свечи. Понравилось то, что они очень удобны в применении и не причиняют никакого дискомфорта. При первом использовании возникло незначительное жжение, которое исчезло в последующем. Симптоматика стала снижаться уже через 4 дня, а полное лечение заняло у меня 10 дней. Осталась очень довольна, так как препарат недорогой, но при этом эффективный.
2. Карина. Свечи Нистатин мне посоветовали купить в аптеке. Стоили они около 55 рублей, что в 10 раз дешевле многих других препаратов, а эффект оказался ни чуть ни хуже. Большой плюс в том, что эффект практически моментальный и никаких побочных эффектов.
3. Анна. Из всех схожих препаратов Нистатин является самым дешевым. Несмотря на низкую стоимость, препарат считаю эффективным. Принимала в форме гранул для раствора, побочных действий не возникло. Мне хватило 2 недель для того, что бы полностью устранить микоз кожи. В целях профилактики еще неделю наносила мазь на пораженные участки.

Отзывы о свечах Нистатин при молочнице сопряжены с побочными действиями: учащенное мочеиспускание, раздражение, жжение во влагалище. Женщины часто прекращали лечение тотчас по исчезновению симптомов, тогда как устранение возбудителя не происходило и через время симптомы возвращались. По мнению многих женщин эти свечи не очень эффективны, считают, что препарат «устарел» и отдают предпочтение современным антимикозным препаратам. Также встречаются отзывы о том, что эти свечи назначались при беременности для лечения молочницы.

Аналоги свечей Нистатин

Как и у многих иных лекарственных препаратов, у Нистатина есть свои аналоги, способные заменить этот препарат. По терапевтическому действию, могут также быть подобраны препараты как:

1. Пимафуцин
2. Нитрофунгин;
3. Тержинан;
4. Полижинакс;
5. Клотримазол;
6. Моронал.

Эти лекарственные средства обладают повышенной активностью при лечении кандидоза. Самостоятельно менять лекарственные средства не рекомендуется, необходимо консультация врача.

Самые лучшие свечи от молочницы: топ-5

Рассмотрим детальнее пять вагинальных свечей, которые доказали свою эффективность:

• нистатин;
• пимафуцин;
• ливарол;
• залаин;
• тержинан.

Свечи Нистатин

Нистатин обладает ярко выраженными противогрибковыми свойствами. Полиеновый антибиотический элемент является главным компонентом препарата. Если говорить о механизме действия, то нистатин связывается с молекулами стеролов – компонентов клеточной мембраны дрожжеподобных грибков. В результате такого взаимодействия защитная мембрана клетки грибковой инфекции начинает слабеть и в конце концов она погибает.

Если речь идет о малых концентрациях нистатина, то они способны приостановить размножение грибковой инфекции, а большие дозировки способны и вовсе ее уничтожить. Вагинальные свечи следует вводить два раза в день. Обычно курс лечения составляет от десяти дней до двух недель.

Несмотря на положительные стороны, нистатин имеет некоторые ограничения, а именно:

• аллергия;
• индивидуальная непереносимость;
• период беременности или кормления грудью.

Что касается побочных эффектов, то могут появляться такие неприятные симптомы:

• зуд;
• покраснение;
• жжение;
• раздражение.

Если вы хотите избежать появления этих неприятных симптомов, необходимо консультироваться с врачом и соблюдать такие несложные правила:

• не принимать во время менструации;
• не сочетать с клотримазолом;
• в период лечения отказаться от половых контактов;
• провести лечение половому партнеру.

Средняя цена от 50 рублей за упаковку. Это самые дешевые свечи.

Свечи Пимафуцин

Пимафуцин – это известное средство от молочницы, которое применяется для лечения мужчин, женщин и даже детей. Главным действующим компонентом пимафуцина является натамицин – антибиотик широко спектра действия.

Единственным противопоказанием к применению пимафуцина является повышенная чувствительность к препарату. Что касается побочных эффектов, то стоит отметить, что средство довольно хорошо переносится больными. В редких случаях возможно будут появляться местные реакции: зуд, покраснение, отек, жжение половых органов. В самом начале лечения может быть тошнота, рвота и диарея.

Стоит отметить особые указания:

• не рекомендовано во время лечения принимать алкогольные напитки;
• препарат можно смело использовать в период беременности и лактации;
• не рекомендуется применять средство во время месячных.

Способ применения пимафуцина при молочнице следующий: один суппозиторий вводится глубоко во влагалища один раз в день перед сном. Курс лечения составляет около недели.

Тактика лечения состоит из двух этапов:

• выявление основной причины;
• назначение пимафуцина в качестве комплексной терапии. Пимафуцин не назначается в сочетании с системными противогрибковыми средствами.

Средняя цена в пределах 450 рублей за упаковку.

Свечи Ливарол

Ливарол – это еще один известный антимикозный препарат. Средство не применяется в лечении мужчин, а также детей ввиду отсутствия клинических данных в отношении безопасности. Главный активным элементом этих свечей является кетоконазол.

В чем заключается принцип действия ливарола? Как известно, в состав клеточной стенки грибковой инфекции входит вещество под названием эргостерол. Так вот кетоконазол угнетает синтез этого компонента. В итоге обменные процессы в клетке нарушаются, и она погибает.

Что касается противопоказаний, то абсолютных ограничений нет, есть только относительные, это означает, что в некоторых случаях врач все же может принять решение о назначении свечей. К таким противопоказаниям относится период беременности и кормления грудью. Если потенциальная польза превышает предполагаемую опасность и риски, то в определенных случаях свечи могут назначаться.

Если говорить о побочных эффектах, то крайне редко средство приводит к каким-то системным нарушениям или передозировке. Иногда пациентки отмечают появление тошноты и головокружения после применения суппозиториев. В редких случаях все же могут возникать реакции местного типа, а именно:

• зуд наружных половых органов;
• покраснение;
• жжение;
• отечность.

Рассмотрим особые указания в связи с применением ливарола:

• нельзя в период лечения употреблять алкогольные напитки. В противном случае повышается риск токсического воздействия на печень, а также возможно появление таких симптомов: тахикардия, гипотония, гиперемия кожных покровов, обморочное состояние;
• в период лечения лучше отказаться от интимной близости, особенно это касается незащищенных половых актов. Если пренебречь этим условием, то лекарственное вещество может привести к появлению аллергической реакции у полового партнера.

Когда речь идет о способе применения, то однозначно ливарол применяется как часть комплексного лечения. Перед тем, как приступать к лечению, проводится комплексное диагностическое исследование, которое и помогает выявить истинные причины возникновения грибкового поражения.

Суппозитории вводятся во влагалище каждый вечер на протяжении десяти дней. В период менструации применять их нельзя.

Если же кандидоз принял хроническую форму, то схема лечения будет следующей: в течение первых десяти дней назначается по одному суппозиторию в день, затем в течение трех месяцев один раза в месяц в течении пяти дней вводится один суппозиторий перед сном. Стоимость в пределах около 500 рублей.

Свечи Залаин

Свечи Залаин – это лекарственное средство, применяемое при лечении грибкового поражения, а также инфекционных процессах во влагалище. Сертаконазол нитрат – это главный действующий компонент суппозиториев.

Если у пациента имеется повышенная чувствительность к компонентам препарата, то его не следует использовать. Других противопоказаний к применению нет.

Что касается непосредственного применения свечей, то первым делом необходимо устранить все факторы гигиенического характера, которые бы могли способствовать распространению грибковой инфекции. Специалисты рекомендуют отказаться от половым контактов и лечение провести обеим партнерам.

Как утверждают ученые, вещества, которые входят в состав суппозиториев, могут привести к разрыву презервативов во время полового акта. Если все же вы пренебрегли этой рекомендацией, то после полового акта и перед тем, как ставить свечу, необходимо провести все необходимые гигиенические мероприятия. На время лечения специалисты не рекомендуют использовать кислотные средства для интимной гигиены.

Обычно достаточно одного введения суппозитория во влагалище. Если же симптомы грибкового поражения остаются, то не раньше, чем через неделю можно ввести еще одну вагинальную свечу. Побочные эффекты возникают редко, может быть небольшой зуд и жжение.

Цена Залаина в аптеках составляет в среднем 400-500 рублей за коробку.

Свечи Тержинан

Как утверждают специалисты, тержинан эффективен при любой форме кандидозного поражения. Тержинан – это комплексное антибактериальное и противогрибковое средство, в составе которого входят следующие активные компоненты:

• тернидазол;
• нистатин;
• неомицин.

Вообще состав тержинана очень гармонично действует. В комплексе все эти три составляющие способствуют тому, что бы слизистая оболочка влагалища оставалась целостной, а кислотность среды оставалась в пределах нормы.

Кроме того, эффективность тержинана усиливается благодаря наличию вспомогательного компонента — метасульфобензоат преднизолона натрия. Каким же свойством обладает это вещество? Это кортикостероид, который способствует подавлению воспалительного, процесса, который вызывают заболевания инфекционно-грибковой природы.

Широкое применение препарат получил благодаря отсутствию побочных эффектов и незначительных противопоказаний: индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность.

Применять суппозитории можно даже в период беременности и кормления грудью, единственное что, в первый триместр лучше избегать использования тержинана, потому что это важный период закладки органов и систем плода.

Курс лечения обычно составляет десять дней. И острая, и хроническая форма лечится по одной схеме: один суппозиторий вводится глубоко во влагалище один раз в день. Если нет возможности ввести средство в вечернее время суток, то после процедуры необходимо полежать в течение получаса в горизонтальном положении.

Если лечение проводится в период беременности, то обычно его длительность составляет от трех до пяти дней и во многом зависит от тяжести патологического процесса. Кандидозный вагинит может лечится около трех недель.

Еще одной особенностью тержинана является возможность его применения в период менструации. Специалисты даже рекомендуют не прекращать лечение при наступлении критических дней, так как это может привести к появлению рецидивирующих случаев. Цена в аптеках до 400 рублей.