Нистатин мазь: инструкция по применению, показания, состав

Не только свечи и таблетки: наружное средство против кандидоза

Нистатиновая мазь – противогрибковый препарат, основной компонент которого — антибиотик из группы полиенов нистатин. В качестве наполнителей, обеспечивающих равномерное нанесение на кожу, используются ланолин и вазелин. Они же придают ей жирную текстуру, из-за чего препарат имеет свойство пачкать белье.

Его лечебное действие состоит в том, что он разрушает проницаемость клеточной оболочки дрожжеподобных грибов Кандида. Для избавления от каких именно проблем предназначена нистатиновая мазь? Основные показания к ее применению – это молочница на коже, ногтевой пластине, кандидоз вульвы и области ануса. Ее применяют и как профилактическое средство для предупреждения таких состояний после наружного использования антибиотиков (особенно актуально для больных с ослабленным иммунитетом). Ей нашлось место и в педиатрии.

Важно! Нистатин не переносит соседства с клотримазолом, так как подавляет его действие.

Стандартная схема применения мази выглядит так: 2-4 р. в сутки на протяжении 7-10 дней.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме мази: от желтого до буровато-желтого цвета (10, 15 или 30 г в алюминиевой тубе).

Состав 1 г мази:

• активное вещество: нистатин – 100 000 ЕД;
• вспомогательные компоненты: ланолин безводный, вазелин медицинский.

Фармакодинамика

Нистатин оказывает фунгицидное действие. В клеточной стенке грибов связывается со стеролами, нарушает ее проницаемость, способствуя выходу основных компонентов клетки. Обладает активностью по отношению к дрожжеподобным грибам рода Candida, в т. ч. Candida albicans. Не обладает кумулятивными свойствами.

Фармакокинетика

Препарат не абсорбируется при местном применении.

Инструкция по применению

Использование мази с нистатином без назначения врача нецелесообразно. Только специалист способен установить этиологию заболевания. Перед началом лечения проводятся биохимические исследования мазков со слизистых или соскобов с кожи.

Что помогают выявить их результаты:

• разновидность инфекционного агента;
• степень и стадию патологического процесса;
• чувствительность к препаратам.

При обнаружении заболевания грибкового происхождения пациенту назначается Нистатиновая мазь. В качестве монотерапии она применятся только для профилактики кандидоза во время приема антибиотиков. Во всех остальных случаях мазь комбинируется с антисептическими растворами, системными или наружными антимикотиками. Если кандидоз или стоматит сопровождаются сильным повреждением тканей, то рекомендовано применение стимуляторов регенерации.

Показания и противопоказания

Нистатиновую мазь рекомендуется использовать при поражении кожи и слизистых дрожжеподобными грибами. Она применяется в терапии патологий у пациентов различного возраста.

Показаниями к использованию Нистатиновой маз и становятся следующие заболевания:

• молочница у женщин, инфицирование головки пениса у мужчин (баланопостит);
• кандидоз слизистой оболочки ротовой полости независимо от стадии течения;
• кандидоз кожи ограниченной локализации.

Препарат применяется для профилактики кандидозного поражения слизистых при обострениях хронических тяжелых патологий. С этой целью его назначают во время длительного курсового приема антибактериальных средств. Нистатин предупреждает развитие грибкового вагинита, вульвита, вульвовагинита. Мазь рекомендована и для лечения этих заболеваний, но только в комбинации с другими препаратами.

Лечение Нистатиновой мазью больных с тяжелыми патологиями ЖКТ, печени, органов мочевыделения нежелательно. Если заменить ее невозможно, то необходим постоянный контроль состава крови и мочи. Наружный препарат противопоказан при обнаружении гиперчувствительности к одному из компонентов.

Способ применения и дозы

От кандидоза (молочницы) гениталий проводится лечение обоих половых партнеров. Согласно инструкции по применению для мужчин назначается мазь Нистатин 2 раза в день.

Ее наносят тонким слоем на головку пениса и слегка втирают. Женщинам показано использовать препарат от 2 до 3 раз в сутки. Дозировки зависят от размеров пораженных участков.

Длительность терапии стоматита или молочницы гениталий варьируется от 10 до 14 дней. При необходимости лечение продлевается.

Побочные эффекты и особые указания

Во время использования мази в редких случаях возникают побочные проявления. Нистатин для наружного применения провоцирует развитие аллергической реакции. Ее характерными симптомами являются отечность и покраснение тканей, формирование мелких высыпаний.

Ранее наружное средство прописывалось дерматологами пациентами с онихомикозами, или грибковыми поражениями ногтей. Установлено, что из-за жирной мазевой основы активный ингредиент проникает в ногтевую пластинку в низкой концентрации. Для лечения онихомикозов сейчас в основном используются противогрибковые средства в виде лаков или растворов.

Следует учитывать, что инфекционно-воспалительные патологии провоцируют не только грибки, но и бактерии. Самостоятельно определить вид патогенного возбудителя человек не может. Симптомы грибкового, бактериального, вирусного заболевания чрезвычайно схожи. Даже опытный врач по внешним признакам не установит, что стало причиной отека, зуда и болезненных ощущений.

Применение при беременности и лактации

Использование Нистатиновой мази при беременности категорически запрещено. Не было проведено клинических испытаний, подтверждающих отсутствие у нее тератогенного эффекта. Применение препарата беременными может негативно отразиться на внутриутробном развитии ребенка.

Допускается лечение противогрибковым средством в период лактации. Но использовать его в терапии заболеваний молочных желез нельзя.

Применение в детском возрасте

Допускается лечение препаратом пеленочных дерматитов грибковой этиологии, но только у малышей с 12 месяцев. Согласно инструкции по применению Нистатиновую мазь нельзя использовать для детей чаще 2 раз в сутки.

Меры предосторожности

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нистатиновая мазь при молочнице

Препарат так и не вытеснил ряд более современных средств, которые назначаются врачами от кандидоза в половой сфере. Нистатиновая мазь проста, эффективна, стоит недорого, поэтому при молочнице рекомендуется многим пациентам. Начинать терапию следует при первых признаках заболевания у женщин:

• выраженный зуд;
  
• творожистые выделения;
• покраснение наружных органов.

Мазь нужно наносить на кожу вокруг влагалища, на все пораженные зоны дважды в сутки. Период терапии – 10 дней, при хронической форме – до месяца. Допускается введение внутрь влагалища тампонов, пропитанных мазью, но обычно для этой цели рекомендуются свечи. На время терапии важно отказаться от алкоголя, сладкой пищи, сдобной выпечки – эти продукты благоприятствуют размножению кандиды. После прохождения курса важно сдать необходимые анализы для исключения остаточной инфекции.

Мужчина должен проходить лечение одновременно с партнершей, даже если симптоматика отсутствует. Иногда у мужчин тоже присутствуют симптомы молочницы. Перед терапией важно тщательно вымыть половые органы с мылом, руки тоже вымыть.

Мазь нанести на пораженные зоны тонким слоем, аккуратно распределить по коже. Курс – 14 дней дважды в сутки.

Если параллельно применяется мазь Клотримазол, ее эффективность падает.

Мазь в терапии при молочнице

Один из вариантов терапии молочницы у женщин предусматривает использование Нистатина в двух лекарственных формах.

Вагинальные свечи дополняются мазью, которая наносится на наружные половые органы дважды в сутки.

Курс лечения обычно занимает 10 дней. Сокращать срок не рекомендуется, даже в случае существенного улучшения состояния после нескольких обработок.

Для мужчин при острой молочнице рекомендуется следующая схема:

• таблетированная форма средства – по 1 табл. 4 р. в день;
• мазь – распределяется 1-2 р. в день на поражённые участки;
• длительность курса – не менее 10 дней.

Хроническая молочница лечится Нистатином трёх форм выпуска: таблетками, мазью, свечами.

Схема терапии разрабатывается врачом индивидуально. При необходимости курс повторяют после обязательного 2-3 недельного перерыва.

На период использования лекарственного препарата запрещается употреблять спиртные напитки.

Показания к приему

Нистатин – популярный медикамент, который помогает справляться с мучительными проявлениями кандидоза. При вагинальной молочнице в хронической форме или на этапе обострения можно использовать свечи, таблетки или мазь Нистатин.

Целесообразным признано лечение Нистатином дисбактериоза, обладающего кандидозным характером. Подобная форма молочницы может проявляться после оперативного вмешательства или длительного приема антибактериальных препаратов.

Нистатин можно использовать в терапии кандидоза половых органов, ротовой полости и желудочно-кишечного тракта, при поражении кожи. Свечи с Нистатином от молочницы рекомендованы для терапии вагинального кандидоза у женщин, а также вагиноза, принимающего бактериальный характер.

Также Нистатин применяется в профилактических целях, чтобы предупредить возможные осложнения, имеющие непосредственное отношение к грибковой инфекции. Наносите мазь перед походом в сауну, баню, бассейн, так вы сможете себя обезопасить.

Специфика терапии Нистатином

Нистатин выпускается в форме таблеток, мазей и свечей. Свечи от молочницы могут быть не только вагинальные, но и ректальные.

Запрещено применять Нистатин без назначения врача, так как имеется много противопоказаний к их приему. Не рекомендуется применять этот препарат беременным и кормящим женщинам, людям с язвой желудка и 12-перстной кишки, при наличии панкреатита, аллергии и патологии почек.

У препарата имеются побочные эффекты: тошнота и рвота, аллергия, расстройство пищеварения. При обнаружении побочных действий нужно прекратить прием Нистатина и посетить врача.

Свечи Нистатин очень эффективны в терапии влагалищного кандидоза. Препарат оказывает локальное воздействие на слизистую оболочку влагалища. Назначать суппозитории можно после того, как станут известны результаты лабораторных анализов и проведен осмотр. Общая продолжительность применения свечей — около 14 суток. Желательно проводить комплексное лечение.

Мази наносятся на внешние половые органы, а также кожный покров внутренней части бёдер. Перед манипуляцией нужно тщательно промыть промежность, воспользовавшись мылом.

Что касается ректальных свечей Нистатин, то они показаны при серьезном поражении толстого кишечника кандидозным грибком. В большинстве случаев ректальный суппозиторий является неотъемлемой частью комплексной терапии в сочетании с таблетками. Лечение длится около 10-14 суток, затем сдается анализ на бак посев. Противопоказания: лактация и беременность, индивидуальная непереносимость.

Нистатин – это очень мощный противогрибковый препарат, но его необходимо принимать только по назначению лечащего врача.

Применение у мужчин

Правила лечения молочницы для мужчин такие же, как у женщин. Крем рекомендуется использовать по следующей схеме:

1. Перед применением рекомендуется очистить половые органы от загрязнений, сделав это теплой водой. Использование мыла нежелательно.
2. На предварительно высушенный пораженный участок нанесите небольшое количество мази. Аккуратно распределите средство по всей поверхности полового органа.
3. Повторяйте процедуру в утреннее и вечернее время.

Длительность лечения — до 7 дней.

От чего помогает Нистатиновая мазь мужчинам?

Мужчинам нанесение на кожу рассматриваемого лекарства показано в таких случаях:

1. Стоматит.
2. Различные степени кожных раздражений.
3. Грибковые инфекции.
4. Ожоги участков кожи и слизистой оболочки, в основном, начальной степени тяжести.
5. Кожные раздражающие инфекции.
6. Воспалительные процессы на коже и слизистых оболочках.

Инструкция по применению Нистатина для детей

Малышам до года препарат рекомендуется использовать в виде водного раствора либо капель. Невзирая на то, что Нистатин малотоксичен, его применение для лечения маленьких детей все равно должно проходить под контролем специалиста. Кроме того, болезненные язвочки и поражения можно смазывать мазью. При ситуации, когда инфекционный очаг находится в кишечнике, Нистатин для грудничков показан в форме ректальных свечей. Узнать точную дозировку лекарственного вещества для той или иной возрастной группы можно ниже:

Таблетки

Указанная форма выпуска препарата рекомендована детям с молочницей полости рта. С этой целью таблетку в 250 тысяч единиц растирают в порошок и соединяют с витамином В12 (цианокобаламином). Нистатин при кандидозе полости рта в виде такого раствора используется для обработки пораженной слизистой. Допускается заменять витаминную составляющую охлажденной кипяченой водой. Детям старшего возраста разрешается рассасывать таблетку Нистатина после еды. Процедуру рекомендуется повторять от 3 до 5 раз за сутки.

Свечи ректальные

Нистатин ребенку в виде суппозиториев назначают при поражении грибком рода Candida нижних отделов кишечника. Ректальные свечи вводятся применяются после акта дефекации и проведения всех необходимых гигиенических процедур. Противогрибковые суппозитории вводятся дважды на протяжении суток по 250-500 тыс. ед. на протяжении 14 дней. С целью получения максимального лечебного эффекта применение ректальных свечей рекомендуется сочетать с приемом таблеток.

Нистатин вагинально

Антимикотический препарат широко применяется в гинекологии для терапии грибковых заболеваний влагалища. Перед непосредственным использованием вагинальных свечей проведите гигиенические процедуры наружных половых органов. По окончании всех манипуляций введите один суппозиторий глубоко во влагалище. Проводить процедуру следует дважды за сутки. Курс терапии длится не менее 14 дней, после чего с целью контроля эффективности лечения прибегают к посеву выделений.

Нистатиновая мазь для детей

Лекарственный состав для наружного применения не всасывается с поверхности кожи, потому абсолютно безопасен для маленького ребенка. Нистатиновая мазь наносится на пораженную область дермы тонким слоем дважды за сутки. В среднем продолжительность терапевтического курса составляет не более 7-10 дней. Тем не менее, в отдельных случаях лечение грибкового поражения кожных покровов может продлиться до 4 недель.

Суспензия

Данная лекарственная форма рекомендована для детей до года. С целью приготовления суспензии необходимое количество гранул лекарственного вещества (250-500 тысяч единиц) разводят в небольшом количестве кипяченой воды или в молоке. Полученный состав дают выпить малышу. Нистатин при стоматите у ребенка в виде суспензии рекомендуется употреблять не менее 10 дней. При необходимости приготовления раствора для наружного применения необходимо растворить 2 гранулы препарата в 200 мл воды.

Отзывы о Нистатиновой мази

Отзывы о Нистатиновой мази в основном положительные. Пациенты отмечают ее эффективность при сравнительно низкой цене. Мазь быстро справляется с симптомами заболевания. Иногда встречаются отзывы, показывающие, что препарат не всегда помогает. Кроме того, среди минусов отмечено, что мазь довольно жирная, пачкает одежду, а также обладает неприятным запахом.

Аналоги Нистатиновой мази

Аналогов по действующему веществу не разработано, поэтому, при выборе заменителя, оценивают препараты с выраженным противогрибковым действием: