Молочница у мужчин: урогенитальный кандидоз и его симптомы

Общая характеристика мужского кандидоза

Молочница (кандидоз) на головке полового члена встречается крайне редко, поэтому мужчины считают мифом данное нарушение. Женщины из-за физиологических особенностей имеют более высокую предрасположенность к развитию грибка. Закрепиться на мужских гениталиях возбудителю нарушения сложнее, поэтому проявление симптомов кандидоза свидетельствуют о серьезных проблемах с иммунной системой.

В организме здоровых мужчин кандиды присутствуют, но в небольшом количестве, они не наносят вреда здоровью. При исправной работе иммунной системы микроорганизмы находятся в состоянии покоя и не могут увеличить свою популяцию. За активность микроорганизмов отвечает иммунитет. Микрофлора слизистой оболочки половых органов на 90% состоит из лактобактерий, патогенные микроорганизмы не превышают 2%.

Пока их соотношение балансирует в пределах нормы грибки не могут навредить организму.

В состоянии покоя кандиды покрываются толстой защитной оболочкой и не избавляются от нее до момента активизации. При ослаблении защитных функций иммунитета происходят изменения в микрофлоре. Кандиды начинают размножаться путем почкования. Их численность стремительно увеличивается, питаются эти микроорганизмы эпителиальными клетками, так происходит развитие кандидоза на половом органе. Кандиды являются естественной частью микрофлоры человека, поэтому кандидоз на члене не относится к венерическим заболеваниям.

Как выглядит

Внешний вид возбудителя кандидоза позволяет специалистам быстро отличить его от других микроорганизмов. Кандиды относятся к грибкам и являются одноклеточными организмами. Существует более 100 разновидностей данных микроорганизмов, но у человека наблюдается лишь 20 из них.

Кандидоз провоцируется деятельностью овальных клеток, внутри которых находятся споры. При создании благоприятных для размножения условий кандиды начинают заполнять окружающее пространство благодаря почкованию. Клетки возбудителя заболевания объединяются в цепочки, чтобы оказывать более сильное воздействие на организм человека. Они паразитируют в организме питаясь гликогеном и разрушают клетки ферментными веществами. Так происходит процесс интоксикации.

Если возбудитель кандидоза попадает в неблагоприятную обстановку, то он создает плотную оболочку, она позволяет переждать неблагоприятный период. Человека тяжело избавить полностью от воспаления, поскольку микроорганизмы показывают высокую степень устойчивости ко всем агрессивным воздействиям.

Виды

Кандидоз члена протекает в виде различных заболеваний, в зависимости от локализации инфекционного процесса. Различают:

1. Баланит. Представляет собой наружное поражение полового органа. Слизистая оболочка и кожа головки воспаляются и становятся красными, появляются высыпания, эрозия. На головке заметен белый или сероватый налет, она в некоторой степени отекает. Без лечения мужчина начинает чувствовать болезненные ощущения в складках паха.
2. Баланопостит. Патология уже захватывает не только головку, но и всю крайнюю плоть. Все симптомы, которые наблюдаются при баланите, присутствуют. Воспаления вызывают развитие фимоза, то есть сужения крайней плоти.
3. Уретрит. Грибок поражает мочеиспускательный канал, вследствие чего мужчина чувствует неприятный зуд и замечает белые выделения. Чаще всего врачи ставят неправильный первоначальный диагноз, путая симптоматику с гонореей или другими венерическими заболеваниями.
4. Цистит. Грибок кандида поражает мочевой пузырь, у мужчины появляются трудности и болезненное жжение при мочеиспускании, сам процесс учащается. Также цистит сопровождается тяжестью в зоне лобка и мутной мочой из-за крови.
5. Пиелоцистит. Самое тяжелое развитие болезни, при котором инфекция распространяется к мочевыводящим путям. У мужчины сильно ухудшается самочувствие, он испытывает боли при каждом позыве мочеиспускания.

Причины мужского кандидоза

С кандидозом полового члена приходится сталкиваться куда реже, чем с женским вариантом болезни, по причине отличий в анатомии. Пенис очень просто обрабатывать гигиеническими средствами (включая подвижную крайнюю плоть), в отличие от влагалища женщины. Даже если возбудитель попадает в мочеполовой канал, то он просто вымывается оттуда с каждым мочеиспусканием.

Кроме того, у прекрасного пола закономерностью считаются колебания гормонов при беременности, в период менопаузы, девичьего взросления или просто перед менструацией, а вот гормональный фон мужчин относительно стабилен.

Патологический рост грибка как причина заболевания

Многие считают кандидоз на половом члене болезнью венерической. Действительно специалисты рассматривают ее в одном ряду с таковыми, но это происходит лишь по подобию симптоматики и локализации. Кандидами (именно так называют возбудителя недомогания) не обязательно заразиться в момент перед появлением каких-то признаков.

Дрожжеподобные микроорганизмы Candida могут попасть в организм еще при рождении, но при сильном иммунитете они переходят в состояние покоя. Единичные особи считаются нормой для микрофлоры. Кандидоз головки же развивается только тогда, когда число особей возбудителя существенно возрастает, они размножаются и создают колонии. Получается, что опасность представляют только активные грибковые агенты.

Способствующие факторы

Рост грибковой флоры никогда не происходит сам по себе, он сопровождает различные патологические состояния организма, которые влияют на потенциал иммунной системы. Выделяют такие факторы, которые могут повлиять на состав микробов на поверхности слизистой полового члена:

• Эндокринные проблемы (например, сахарный диабет);
• Ожирение и/или различные нарушения в обмене веществ;
• Иммунодефицит;
• Заболевания в области мочеполовой системы;
• Рак, химическая и лучевая терапии в рамках его лечения;
• Тяжелые хронические болезни (например, туберкулез);
• Частые простуды или ОРЗ;
• Постоянные стрессы;
• Отсутствие надлежащей гигиены;
• Сексуальные контакты с носителями кандид (включая анальный секс и урогенитальные ласки);
• Неправильное питание;
• Излишняя потливость;
• Жаркий климат.

Правильное определение причин кандидоза полового члена поможет сделать лечение эффективным, поэтому каждый мужчина должен перед походом к врачу проанализировать свой образ жизни. Это поможет сэкономить массу времени, что так важно для полноценной борьбы с кандидами.

Симптомы молочницы мужчин

Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от того, какой вид молочницы наблюдается у пациента.

Кандидоз половых органов

Данная форма заболевания – самая распространенная. Именно с ней врачам приходится сталкиваться чаще всего.

• Покраснение крайней плоти, окружающей головку полового члена, а также кожи, покрывающей головку. Это связано с тем, что размножение бактерий провоцирует воспаление тканей.
• Отек полового члена, особенно в области головки. Это может проявиться в виде затруднения оголения головки и затруднительным возвращением крайней плоти на прежнее место.
• Половой член чувствителен к внешнему раздражению, нередко болит даже в полном покое.
• Под крайней плотью обнаруживаются шероховатые выделения, имеющие творожистую консистенцию. Под белой пленкой выделений удается обнаружить красную воспаленную ткань пениса, иногда гнойные поражения. Если пациент не соблюдает правила личной гигиены, то может не придать данному симптому значения: смегма, скапливающаяся в больших количествах, также может выглядеть похожим образом.
• Зуд в области половых органов (особенно сильно проявляется на головке).
• Неприятный запах, исходящий от полового члена.
• Режущие боли при мочеиспускании – следствие раздражения мочой и без того воспаленных тканей.
• Боль при осуществлении полового акта.

Кандидоз кожных покровов

Данная форма развивается в тех местах, где кожа большую часть времени собрана в складки:

• подмышечные впадины;
• паховые складки и промежность;
• кожа между ягодицами, около ануса;
• промежутки между пальцами ног.

На начальном этапе пациенты наблюдают мелкую зудящую сыпь, которая постепенно становится все более выраженной. Участок пораженной кожи постепенно увеличивается и, в конце концов, покрывается специфическим творожистым отделяемым, имеющим кислый неприятный запах. Если речь идет о коже между пальцами ног, то она становится толстой, но вместе с тем мягкой, легко слущивается.

Кандидоз полости рта

У взрослых мужчин такое состояние наблюдается относительно редко (только в самых тяжелых случаях). Это объясняется тем, что слюна человека содержит специальные вещества, препятствующие росту колоний грибков. Однако иногда пациенты сталкиваются и с такой проблемой.

Симптомы напоминают таковые других форм болезни. Сначала слизистая оболочка полости рта становится красной и чувствительной к раздражению. После становятся видны очаги поражения, и появляется светлый налет на языке и других поверхностях. При попытках счистить его обнажается воспаленная слизистая, иногда кровоточащая.

Диагностика молочницы у мужчин

Самого возбудителя болезни выявить достаточно просто. Врач берет палочку с ватой и забирает небольшое количество светлого налета с пораженных областей. После проводится микроскопия и культуральные методы исследования, позволяющие выявить возбудителя. Симптомы болезни сложно перепутать с чем-то другим, особенно, если пациент уже болел молочницей ранее.

Если вспомнить причины, которые могут вызывать молочницу у мужчин, становится понятно, что это заболевание во многих случаях является просто одним из симптомов чего-то более серьезного. На такую мысль врача должны наталкивать регулярные рецидивы болезни или трудное ее лечение. Поэтому, при необходимости, пациента консультируют специалисты по другим заболеваниям (эндокринолог, инфекционист, иммунолог и т.д.). Иногда получается так, что после направления к эндокринологу пациент впервые узнает о том, что у него сахарный диабет.

Главное – ничего не утаивать от медиков, поскольку они в любом случае сохранят врачебную тайну. Неполное же их информирование может привести к долгому диагностическому поиску.

К какому врачу обратиться

При обнаружении перечисленных выше симптомов или какого-то другого дискомфорта следует в срочном порядке обращаться в медицинское учреждение. При подозрении накандидоз мужчина может записаться на прием к урологу, венерологу или урологу-андрологу.

Каждый из этих специалистов сможет обнаружить генитальный кандидоз, провести лабораторную диагностику и назначить препараты для устранения нарушения. Указанные специалисты должны проконсультировать пациента относительно состояния его мочеполовой системы и направить на полное диагностическое обследование. Это позволит выявить сопутствующие заболевания и подобрать терапию в соответствии с индивидуальными особенностями.

В профилактических целях врачи советуют мужчинам проходить обследование у венеролога как минимум 2 раза в год, чтобы вовремя обнаружить кандидоз.

Анализ на молочницу у мужчин

Основным исследованием, которое позволяет в точности установить кандидоз является микроскопическое изучение мазка с головки полового члена. Этот анализ позволяет в точности определить природу возбудителя и подтвердить предполагаемый диагноз.

Лечение кандидоза у мужчин

Только после того, как врач подтвердит кандидоз полового члена, можно начинать лечение. Самолечение недопустимо, поскольку симптомы молочницы схожи с признаками некоторых венерических заболеваний. Неграмотное или несвоевременное лечение может быть чревато осложнениями. А это хроническая молочница у мужчин, простатит, сужение крайней плоти, воспаление яичек, очень редко – гангренизация члена. Лечение молочницы проводят приемом медикаментов внутрь и нанесением локально мазей и кремов.

Если молочница полового члена протекает только снаружи в легкой форме, то можно лечиться мазями и кремами. Чаще всего врачи рекомендуют крем Клотримазол. Он наносится на пораженные грибком участки дважды в день. Общий курс терапии достигает 7 дней. Другими средствами, которыми молочница у мужчин лечится являются:

• Натамицин в виде крема применяют дважды в день. Он хорошо впитывается в кожу, следов не оставляет. Курс лечения оговаривается с врачом.
• Пимафуцин мажут до 4 раз в день на пораженную голову члена, курс – до исчезновения симптомов.
• Нистатин в виде мази способен длительно действовать на поверхности кожи. Наносится дважды в день. Стандартный курс лечения – до 10 дней.

Противогрибковые препараты, назначаемые внутрь, способны комплексно действовать на организм, где бы ни находились кандиды. Эффективным медикаментом признан флуконазол. Побочных реакций от него практически не отмечено, принимается раз в день. Для избавления от молочницы мужчине достаточно принять 150 мг флуконазола. Аналоги – дифлюкан, медофлюкон, форкан, микосист, флюкостат.

Иногда врачи рекомендуют для лечения принимать нистатин. Стандартная доза – по 1-2 таблетки до 4 раз в день на протяжении 2 недель. Точная дозировка оговаривается с врачом.

Народные методы лечения кандидоза у мужчин

Рецепты народной медицины пестрят рекомендациями про употребление в пищу продуктов, состав которых способен противостоять грибкам. Другой вариант – народные средства, применяемые для локального воздействия на очаги поражения грибком.

Чеснок давно известен, как враг микробов. Активные вещества, входящие в его состав, помогают бороться с кандидозом. В лечебных целях понадобится чесночная вода. Готовят её так: 2-3 зубчика чеснока размельчают и заливают холодной водой в объеме 0,5 стакана. Настаивается час, принимается натощак трижды в день. Другой вариант поможет лечить грибок наружно. Для этого 4-5 зубчиков чеснока измельчают, заливают рафинированным маслом в объеме 20 мл. Полученное чесночное масло хранят в прохладном месте, наносят на чистую и сухую кожу дважды в день с помощью ватного тампона.

Календула в виде настоя используется для подмывания половых органов. Готовят раствор так: 2-3 ст. л. цветков заливают кипятком в объеме 0,5 л, настаивают 40 минут. Дважды в день этим раствором промывают пораженные участки кожи.

Сода – известное противогрибковое средство, способное быстро снять неприятные симптомы. Для приготовления содового раствора берут 1 ч.л. соды на 1 л теплой воды. Раствор можно использовать в качестве самостоятельного лечения или в виде предварительного промывания поврежденной кожи до нанесения лечебных мазей и кремов.

Можжевельник хорошо помогает, как целебный отвар. Для его приготовления 15 г шишек заливают стаканом кипятка, укутывают и настаивают в течение 3 часов. Для лечебного эффекта отвар принимают трижды в день натощак по 1 ст.л.

Лук, лимон и мед способны стимулировать иммунитет, остановить рост грибковой инфекции. Чтобы приготовить лечебное средство, берут 10 ст.л. сока лимона, по 5 ст. л. сока лука и меда. Все компоненты смешивают, употребляют трижды в день до еды.

Перечисленные рецепты народной медицины лучше использовать в тандеме с традиционным лечением, тогда результат будет быстрым, а эффект – продолжительным. Курс лечения должен контролировать врач. По окончании лечения можно сдать анализы, чтобы подтвердить отсутствие грибков, а также узнать о мерах профилактики, чтобы избежать рецидивов.

Раствор соды

Всего 2% этого вещества в теплой (предварительно кипяченой) воде достаточно для того, чтобы изменить среду на поверхности слизистой. Она становится щелочной, а грибки этого очень не любят. В результате угнетается их жизнеспособность и репродуктивная функция. Лучше всего сочетать это средство с применением мази/крема. До нанесения лекарственного препарата кожу обрабатывают с содой, а затем просушивают.

Раствор перманганата калия

Обычная марганцовка пригодится в тех случаях, когда кандидоз головки пениса сопровождается образованием мокнущих зон. Ее слабо-розовый раствор подсушит влажные места, чтобы предотвратить дальнейшее закрепление кандид.

При приготовлении раствора перманганата калия нужно соблюдать осторожность. Все частицы марганцовки должны полностью раствориться, а если этого не произошло, сливают в отдельную посуду ту часть, в которой нет кристалликов (они могут стать причиной ожогов).

Лечебные препараты

Существую два вида препаратов для лечения молочницы, которые отличаются способом применения:

1. Местные препараты, к которым относятся крема, мази и гели.
   Они оказывают более щадящее действие и используются при легких формах кандидоза, а также в комплексной терапии с пероральными средствами.
   Наиболее распространенные препараты:
   • Клотримазол,
   • Пимафуцин,
   • Миконазол,
   • Кетоконазол,
   • Эконазол.
2. Пероральные препараты – те, которые применяются в виде различных таблеток и капсул.
   Они оказывают воздействие на весь организм, поражая очаг воспаления.
   Наиболее часто назначаемые препараты:
   • Флюкостат,
   • Дифлюкан,
   • Микосист,
   • Ирунин,
   • Румикоз,
   • Пимафуцин.

Препараты разделяют по составу:

• производные триазола;
• производные имидазолдиоксолана;
• производные имидазола;
• антибиотики полиенового ряда.

У всех препаратов разные инструкции и варианты применения, поэтому какая форма наиболее предпочтительна в конкретно вашем случае может определить только лечащий врач в зависимости от результата обследования.

Когда кандидоз переходит в хронический рецидивирующий характер, то лечение должно проходить курсом. Иногда лечение может затянуться на срок до полугода.

Также многие задаются вопросом, нужно ли проходить лечение мужчине, если его спутница страдает вагинальным кандидозом, если у него симптомы не проявляются? Врачи, в данном случае, настаивают на том, чтобы лечение проходила как партнерша, так и партнер, потому что у многих мужчин заболевание проходит бессимптомно, но это не значит, что молодой человек не является носителем болезни. Если в этом случае пролечится только женщина, то мужчина может снова ее заразить, и все лечение пройдет напрасно.

ВАЖНО: чтобы ваше лечение прошло успешно соблюдайте следующие правила:

• ежедневно выполняйте гигиенические процедуры;
• хорошо питайтесь – меню должно быть разнообразным: богатым белковой пищей, зеленью, овощами, фруктами и кисломолочной продукцией. От сладостей, простых углеводов, острой и копченой пищи следует воздержаться;
• исключите секс на все время лечения;
• избегайте стрессовых и нервных ситуаций;
• укрепляйте иммунитет и принимайте витамины.

Клотримазол

Одна из самых популярных мазей, чаще всего назначается врачами. Выпускается как мазь или крем. Сочетает в себе антибактериальные и антимекотические свойства. Средство блокирует выработку кандидами стероллов (это составляющие мембран грибковых клеток). Наносится нетолстым слоем на пораженные участки в течении двух недель. Среди противопоказаний – лишь гиперчувствительность к компонентам.

Пимафуцин

Практически без противопоказаний, для ранней терапии кандидоза головки полового члена достаточно эффективен. Основной компонент – натамицин (макролидный антибиотик). Наносят вплоть до 4 раз в сутки, а вот длительность применения составляет 9-14 суток.

Тридерм

Признан одним из наиболее действенных средств, так как сочетает в себе сразу три активных вещества:

• Клотримазол;
• Бетаметазон;
• Гентамицин.

Быстро ликвидирует зуд и раздражение, а при условии систематического применения (дважды в сутки) для выздоровления достаточно двух дней. Не стоит применять при герпесе, кожном туберкулезе, ветряной оспе и аллергии на составляющие.

Общие рекомендации для скорейшего выздоровления

Не маловажную роль в лечении играет состояние иммунитета заболевшего. Поэтому неплохо его поддержать всеми возможными способами. В этом плане хорошо зарекомендовали себя травы: радиола розовая, касатик белый, элеутерококк, женьшень, омела белая, китайский лимонник.

Внимание! Применение лекарственных трав, как и лекарственных форм, возможно только после консультации с врачом.

Чтобы восстановить микрофлору предпочтительны препараты: Лактобактерин, Линекс, Бифидумбактерин.

В рацион обязательно включите «био» и «бифидо» — продукты. А кроме того — нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, яйца, живые кисломолочные продукты, овощи, несладкие фрукты, крупы, яйца. Лучше, если они будут запеченными, вареными или тушеными.

Не налегайте на «вкусняшки», провоцирующие подходящую среду для размножения грибков:

• пиво, вино, квас;
• копчености;
• жареное и жирное;
• перец;
• соленья и маринады;
• кетчупы, майонез и соевый соус (все, что содержит уксус);
• сладкие фрукты и соки;
• сахар или мед;
• мучное и десерты.

Особенности ухода и профилактика заболеваний

Если мужчина не соблюдает нормы гигиены полового органа, риски развития заболеваний возрастают в разы. Самые распространенные из них – это фимоз или патологическое сужение крайней плоти, а также баланит или воспалительный процесс в области головки. Предупредить воспалительные и инфекционные процессы в области паха можно, соблюдая следующие правила:

• душ с применением мыла 1-2 раза в день;
• регулярная смена нижнего белья;
• депиляция или эпиляция излишнего волосяного покрова в области паха;
• ношение свободного белья из натуральных тканей.

Специалисты советуют мужчинам также промывать область головки от смегмы при отведении кожи с крайней плотью назад для полноценного обнажения головки. Предупредить болезни полового члена и головки можно также защищенными половыми актами с применением барьерных контрацептивов, а также избеганием случайных связей. При любых тревожных симптомах (покраснение, зуд, жжение) нужно сразу же обращаться к урологу.

Осложнения и последствия

Если пациент долгое время не будет обращаться к врачу при подозрении на кандидоз или решит пренебречь рекомендациями специалиста, то существует риск возникновения осложнений кандидоза.

Может нарушиться структура слизистой оболочки мочеполового канала, в связи с этим будет затруднено мочеиспускание. Если грибки попадут в кровь, то появится кандидозный сепсис. При таком нарушении мужчине потребуется неотложная медицинская помощь, в противном случае он умрет.

При долгом паразитировании микроорганизмов на половом члене происходит снижение чувствительности нервных окончаний. Мужчина все меньше получает удовольствия во время секса, а затем влечение пропадает, так появляется половая дисфункция.

Заключение

Стеснение при выделениях творожистого или другого характера приведет к хронической степени патологии, от которой избавиться гораздо сложнее. В большинстве случаев подобное сочетание симптомов говорит о кандидозе, но только тщательная диагностика выявит виновника воспаления.