Молочница и понос: лечение, причины, диагностика

Почему появляется молочница

По различным данным вагинальный кандидоз делит первенство с бактериальным вагинозом среди заболеваний половой системы уже не один год. Сама же частота случаев развития грибковой инфекции неуклонно возрастает. Почему появляется молочница и что делать с ее проявлениями? Этот вопрос как никогда актуален. По разным данным около 75% женщин сталкивались с болезнью хотя бы раз, более чем у половины из них она имела повторные проявления. Медики говорят, что на самом деле ситуация еще более серьезная. Об этом же свидетельствуют и анонимные опросы.

Ученым известно более 150 разновидностей грибка рода Candida, который является возбудителем молочницы. При этом в 95% случаев заболевание развивается благодаря Candida albicans. Эти микроорганизмы – часть нашей микрофлоры, просто в здоровом организме их настолько малое количество, что навредить они просто не могут. Когда кандиды не могут полноценно атаковать клетки, они покрываются защитной оболочкой и пребывают в спящем состоянии. По природе неактивные грибки – это симбиотики, которые мирно сосуществуют со всеми представителями нашей флоры.

Ситуация серьезно меняется, когда обстоятельства изменяются в пользу кандид. При наличии благоприятного климата они ускоренно размножаются: утратив защитную оболочку клетки наполняются спорами. А когда грибков становится очень много, они, объединяясь, образуют колонии. Именно их мы и наблюдаем в комочках характерных для недуга выделений. Вред грибковых агентов связан с отравлением здоровых клеток эпителия. Именно токсическое воздействие на них приводит к появлению неприятных симптомов.

Как происходит заражение

Несмотря на тот факт, что возбудители молочницы (грибки) способны довольно часто передаваться именно половым путем, чаще всего развитие кандидоза не взаимосвязано с половыми контактами. По сути, кандидоз нельзя отнести к венерическим недугам. В большинстве случаев это заболевание рассматривается врачами в таком ракурсе из-за типичного сходства клинической картины.

Можно предположить, что основной пик заражения дрожжеподобными микроорганизмами приходится на первые годы жизни человека, то есть еще в младенчестве. Опять-таки само наличие этих грибков в организме не является причиной заболевания. На процесс развития болезни влияет именно усиленное размножение грибков, которое происходит в связи с понижением защитной функции организма (иммунитета).

Молочница и диарея

Одной из причин поноса является молочница. Грибы Кандида при благоприятных условиях разрастаются в кишечнике, нарушая нормальную микрофлору. Они вызывают расстройство в работе желудочно- кишечного тракта, способствуя выделению жидкого пенистого стула иногда с «творожными» примесями. При наличии таких симптомов человек обязан срочно посетить гастроэнтеролога, поскольку замедление может привести к обезвоживанию организма и другим тяжелым последствиям. У взрослых молочница кишечника провоцирует аллергические реакции и воспалительные процессы в слизистых оболочках мочеполовой системы, что делает их еще более ранимыми к воздействию инфекций. Для детей кандидоз опасен вероятностью развития бронхиальной астмы.

Правда, что понос вызывает молочницу?

Взаимосвязь этих двух состояний несомненна, но диарея провоцирует молочницу в редких случаях. Обычно причинно-следственная связь обратная и выглядит следующим образом:

  • Грибы рода Кандида могут поражать не только влагалище, но и кишечник;
  • При их локализации в кишечном тракте нарушается микрофлора, развивается дисбактериоз;
  • В результате при дефекации появляется жидкий стул, в котором можно заметить примеси белого цвета.

Данная симптоматика – повод немедленно обращаться к гастроэнтерологу. Оставив процесс без внимания, можно получить следующие осложнения:

  • Обезвоживание организма;
  • Аллергия и воспаления слизистых органов мочеполовой системы;
  • Ослабление местного иммунитета, восприимчивость к инфекциям;
  • У детей повышает риск появления бронхиальной астмы.

Кишечному кандидозу подвержены не только женщины. Некоторые формы чаще встречаются у мужчин. Не застрахованы и дети. Основные причины развития болезни:

  • Стресс
  • Беременность
  • Особенности детского или пожилого возраста;
  • Регулярный прием гормонов;
  • Снижение иммунной защиты;
  • Некачественные продукты;
  • Злокачественные образования, локализованные в органах пищеварения;
  • Ряд хронических заболеваниях.

Кишечный кндидоз опасен своими последствиями, поэтому требует скорейшего назначения терапии.

При длительном поносе и подозрении на молочницу назначаются следующие анализы

  • Колоноскопия и биопсия;
  • Анализ крови;
  • Забор кала и мочи за выявление дисбактериоза.

Почему после диареи возникает кандидоз?

Согласно вышеизложенному, генитальная молочница после поноса возникает вследствие распространения грибов на половые органы. Локализация в жидком стуле облегчает микроорганизмом в гениталии.

Учитывая, что кишечный кандидоз негативно сказывается на слизистых этих органов, грибковой активности ничего не мешает, и в скором времени появляется стандартная симптоматика:

  • Зуд, сопровождающийся жжением
  • Покраснение и отечность внешних половых органов;
  • Увеличенные количество выделений;
  • Изменение структуры белесой жидкости: сходство со сливками или творогом.

Причины поноса при молочнице

Длительный понос (более 24 часов) и молочница у взрослого человека может возникнуть вследствие:

  • нарушения в функционировании иммунной системы человека;
  • наличия в организме злокачественных опухолей, которые локализуются в органах пищеварения;
  • употребления в пищу некачественных и вредных продуктов;
  • применения антибактериальных средств.
 

Другие симптомы кишечного кандидоза

Молочница, вызвана дрожжевым грибком, поражает желудочно-кишечный тракт человеческого организма и способствует дисбалансу его микрофлоры. В результате полезных бактерий становится мало, и кишечник перестает работать должным образом.

Различают 2 типа кишечной молочницы:

Запущенная форма болезни провоцирует попадание Кандиды в кровоток.

  • Неинвазивный тип характеризуется развитием грибка в просвете кишечника.
  • Инвазивный тип характеризуется укоренением развития инфекции в стенках кишки. Часто он приводит к осложнениям, поражая легкие и другие органы. Это происходит в результате попадания Кандиды в кровь и продвижения вместе с кровотоком по всему телу. Помимо основных симптомов, этому типу заболевания характерны молочница мочеполовой системы и ротовой полости.

Инфицирование из кишечника

Дрожжевые грибы рода Candida являются довольно частыми обитателями желудочно-кишечного тракта. У 10–25% абсолютно здоровых людей отмечается бессимптомное носительство грибов в полости рта, а у 65–80% — в кишечнике. При несоблюдении правил гигиены, грибы из кишечника могут инфицировать слизистую влагалища. Из области заднего прохода они могут попасть во влагалище, если после опорожнения кишечника вытираться движениями сзади наперед, или во время интимных гигиенических процедур водяная струя и движения рук будут направлены аналогичным же образом. Грибы из желудочно-кишечного тракта могут быть одним из факторов, способствующих рецидивам «молочницы».

Антибиотики — это лекарственные препараты, которые подавляют жизнедеятельность бактерий, являющихся причиной многих инфекционных заболеваний. Наиболее часто они используются при лечении пневмонии, бронхита, ангины, цистита и других заболеваний. Однако кроме подавления жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, прием антибиотиков приводит также к гибели бактерий, являющихся частью нормальной флоры организма человека, в том числе микрофлоры влагалища. Например, антибиотики вызывают гибель лактобактерий, которые в норме сдерживают чрезмерный рост и размножение грибов рода Candida во влагалище. Оказавшись «без контроля», грибы начинают вести себя агрессивно, усиленно размножаются, провоцируя развитие симптомов «молочницы».

При сахарном диабете отмечается повышенное содержание глюкозы(сахара) не только в крови и моче, но также в клетках влагалищного эпителия и секрете слизистой. Повышенное содержание сахара способствует изменению рН влагалищного секрета. В норме рН секрета влагалища находится в диапазоне от 3,8 до 4,2, т.е. является кислым. При сахарном диабете рН влагалищного секрета становится еще более кислым, что благоприятствует чрезмерному росту и размножению дрожжевых грибов рода Candida. Вот почему женщины с сахарным диабетом более предрасположены к развитию «молочницы». Следует знать, что риск развития кандидоза увеличивается также и при ряде других эндокринологических заболеваний (патологии щитовидной железы, надпочечников, сниженной функции яичников и др.).

Любые повреждения наружных половых органов, полученные, например, в результате трения слишком тесным или неудобным нижнем бельем, пользования жестким банным полотенцем или во время полового акта, увеличивают риск развития «молочницы».

Среди других факторов, способствующих развитию уро-генитального кандидоза, следует отметить: частую смену половых партнеров, использование гигиенических тампонов, спермицидной пены, парфюмерного мыла, пены для ванны, интимных спреев и дезодорантов, чрезмерное увлечение влагалищными душами и спринцеванием, особенно с добавлением химических веществ. Все они способны изменить кислотность влагалищного секрета, а также вызвать повреждение нежных тканей влагалища.

Комбинированные контрацептивы содержат в своем составе гормоны — эстроген и прогестерон, которые изменяют уровень собственных гормонов в организме женщины. Высокие дозы прогестерона в крови способны негативно отразиться на иммунитете, а повышение уровня эстрогена — приводит к накоплению в клетках слизистой влагалища гликогена, являющегося хорошей питательной средой для грибов. Таким образом, количество Candida во влагалище находится в прямой зависимости от уровня этих гормонов. Вот почему прием оральных контрацептивов, содержащих даже минимальные дозы гормонов, повышает риск развития «молочницы» у взрослых женщин.

Симптомы «молочницы» у женщин могут усиливаться за неделю до менструации, что также обусловлено изменением уровня эстрогена. Таким образом, гормональные изменения, происходящие в организме женщины перед менструацией, в период климакса также могут быть возможной причиной уро-генитального кандидоза у некоторых из них.

Грибы рода Candida любят тепло и влагу. Именно такие условия создаются в промежности при постоянном ношении облегающего белья из синтетических тканей — нейлоновых трусиков, комбидресов, колготок и др. Ткани, из которых они изготовлены, плохо пропускают воздух и не позволяют коже «дышать», создавая своего рода «парниковый эффект». Повышенная температура провоцирует усиленное потоотделение. Однако в результате нарушенного воздухообмена влага не испаряется, а остается на поверхности кожи. Кроме того, не следует забывать, что тесное белье в результате трения способно вызвать образование микротравм.

Частые запоры как одна из причин молочницы

Могут спровоцировать вагинальный кандидоз постоянно беспокоящие запоры, которым предшествовал грибок, поселившийся в кишечнике. Это связано с тем, что в результате задержки стула в кишечнике создается щелочная среда, которая является отличным подспорьем для размножения Кандиды. Таким образом, в кишечнике поселяются грибы, которые нарушают кишечную микрофлору, и в последующем перебираются во влагалище, где и провоцируют молочницу. В других случаях запор не является причиной кандидозного кольпита.

Формы заболевания

Сегодня описываемый недуг встречается в 2-х формах. Это зависит от механизмов его формирования.

Кишечный кандидоз бывает:

  1. Инвазивным, когда отмечается проникновение грибка дрожжеподобной природы в каждую клетку кишечника.
    – Инвазивная форма в свою очередь бывает очаговой, фокальной и диффузной.
  2. Не инвазивным, когда происходит значительное увеличение численности инфекции исключительно в кишечном просвете.

Для того чтобы правильно ответить на вопрос, как лечить кандидоз кишечника, необходимо верно диагностировать его форму.

Лечение молочницы прямой кишки

Анальный кандидоз – недуг, причиной которого становится распространение грибков candida в районе ануса. Часто протекает в паре с молочницей прямой кишки. Раннее выявление заболевание совместно с грамотной комплексной терапией является залогом быстрого выздоровления.

Главные признаки и осложнения заболевания

Кандидоз заднего прохода по своим признакам очень похож на проктит. Сначала дефекация сопровождается небольшим дискомфортом в области ануса. Если иммунная система не может справиться с развитием грибка, симптомы начинают усугубляться. Дефекация уже сопровождается болезненными ощущениями, затем происходят ложные позывы к опорожнению, а чуть позже – расстройства стула.

Когда поражение распространяется на другие отделы кишечника, симптомы дополняются повышенным газообразованием и вздутием живота. Наблюдаются сильные болезненные ощущения внизу живота, которые возникают в состоянии покоя. Дальнейшее распространение грибка в прямой кишке вызывает сильный зуд, появляются признаки дерматита вокруг анального отверстия. Если развитие анального кандидоза прогрессирует дальше, с каловыми массами начинает выделяться кровь в небольших количествах. Наличие анального кандидоза у детей может стать причиной торможения роста и веса.

Тяжёлое течение анального кандидоза (когда инфекция распространяется на весь кишечник) может стать причиной тяжелейших осложнений. К самым частым из них относятся язвенные колиты и язва двенадцатиперстной кишки. Часто кандидоз проявляется в виде вторичной инфекции, в большинстве случаев первичной является герпес. Симптомы в таком случае будут иметь более выраженных характер.

Диагностика и методы лечения

При обнаружении характерных симптомов анального кандидоза не следует надеяться на то, что они пройдут сами. Заболевание будет прогрессировать, а на его лечение уйдёт больше времени, сил и затрат. Поэтому первые признаки должны стать сигналом для обращения за медицинской помощью.

Диагностика анального кандидоза проводится методом визуального осмотра и бактериологического анализа испражнений. В некоторых случаях проводят колоноскопию. Потребуется сдать анализ крови для исключения сахарного диабета, а также кал для исключения глистов.

Если наличие перианального кандидоза подтвердится, врач сразу же назначит соответствующее лечение. Проводится оно чаще всего с помощью антисептических и антимикотических средств. Такими являются препараты в виде таблеток, спреев, гелей, аэрозолей и каплей. Раствор Клотримазол чаще всего назначается для спринцевания. А также лечение проводится с помощью антигрибковых мазей: Хлоргексидин, Биглюконат и прочие.

Медикаментозное лечение анального кандидоза должно обязательно сопровождаться усиленной гигиеной. Необходимо подмываться и смазывать область ануса детским кремом после каждого посещения туалета. Во время болезни лучше отдать преимущество хлопчатобумажному нижнему белью.

Диета, которую назначает врач, является неотъемлемой частью терапии и должна строго соблюдаться при лечении анального кандидоза. Как правило, она основывается на продуктах, содержащих растительную клетчатку. Кондитерские сладости, газированные напитки, тяжелая, острая и копченая еда на момент лечения находится под запретом. Все продукты в этот период должны быть диетическими и с минимальным содержанием животных жиров. При наступлении первых улучшений питание корректируется.

Медикаментозная терапия занимает около двух недель, но при условии, что недуг не перешёл в тяжёлую стадию, в таком случае лечение займет больше времени.

Общие правила терапии

Как только была диагностирована молочница в кишечнике, назначается комплексный курс терапии, состоящий из 3-х направлений.

Они состоят из:

  1. Противогрибкового лечения, что необходимо для сокращения жизнеспособности грибков дрожжеподобной природы.
  2. Так же лечащим доктором приписывается комплексное лечение, нужное для нормализации работы гастроинтестинальной функции – восстановления бактериального микробиоценоза, активизации местной защиты организма и налаживания работы кишечника.
  3. Врачами приписывается специальная диета при кандидозе кишечника, основная задача которой – восстановление функционирования системы пищеварения.

Только системный, комплексный подход позволит решить проблему кишечного кандидоза.

Как бороться с таким “грибком”?

Вне зависимости от места локализации кандидоза, терапия болезни занимает продолжительное время, однако, тщательное соблюдение врачебных предписаний позволит полностью избавиться от заболевания.

Терапия молочницы у женщин включает:

  • Системное применение таблеток, подавляющих грибковую активность – Нистатин, Дифлюкан, Кетоконазол, Натамицин, Миконазол;
  • Вагинальные таблетки и свечи – Пимафуцин, Канизон, Полижинакс, Тержинан.

Также применяются антибиотики и комбинированные медикаментозные средства.

Домашние средства относятся к дополнительным методам и просто устраняют симптомы. Эффективны такие средства:

  • Подмывание раствором пищевой соды в 500 мл воды;
  • Спринцевания отваром спорыша, ромашки, крапивы и коры дуба, взятых в равных частях;
  • Введение тампонов в облепиховым маслом или меценатом чеснока на любом растительном рафинированном масле;
  • Использование тампоном с бифидумбактерином, разведенном в растительном масле;
  • Смазывание пораженных участков медом, разведенных питьевой водой в соотношении 1:10;
  • Локальное мытье хозяйственным или дегтярным мылом.

Дополнительно могут быть назначены свечи или таблетки с пробиотиками, а также медикаменты, усиливающие иммунную защиту. Во время лечения необходимо применять специальную диету.

При кандидозе кишечника лечение решает несколько задач:

  • Уничтожения грибка антимикотиками и антибиотиками. Используются препараты системного и местного воздействия;
  • Предотвращение рецидивов. Устранение причин, вызвавших заболевание;
  • Диета. Формируется для снижения количество дрожжеподобных грибов;
  • Нормализация кишечной микрофлоры. Применяются пробиотики и эубиотики;
  • Восстановление иммунитета. Назначаются лекарства с соответствующими свойствами;
  • Симптоматическая терапия. Включает ферменты при пищеварительных расстройствах, стимуляторы кишечных расстройств, спазмолитики при выраженной боли.

При лечении женского кандидоза ежедневное меню должно быть скорректировано. В рацион необходимо ввести:

  • Чеснок и лук;
  • Натуральные йогурты;
  • Продукты с содержанием пробиотиков;
  • Зелень;
  • Крупы, орехи, хлеб из зерна грубого помола;
  • Масла из оливы или льна;
  • Клюква, облепиха, брусника, черника и кислые напитки на их основе;
  • Несладкие фрукты;
  • Морепродукты;
  • Овощи;
  • Минимум 1,5 л воды или травяных чаев.

Диета при кишечном кандидозе более жесткая и ограничивает крупяными отварами, незначительным количеством клетчатки из фруктов, овощей и семян льда, настой душицы, чеснок. Также полезны овсяная крупа и бурый рис. Важно пить кисломолочные напитки, в которых содержатся живые культуры.

Что нужно предпринять при поносе и молочнице у беременной

Прежде всего, любая проблема со здоровьем у беременной должна автоматически вызывать визит к врачу. Не рискуйте своим здоровьем и будущностью вашего ребенка. Самостоятельное применение препаратов, как от молочницы, так и от поноса может нанести непоправимый вред плоду.

Врач выпишет безопасные препараты, а также назначит комплексное обследование и анализы, которые выявят истинные причины недомогания беременной.

Терапия препаратами

Чтобы грибы Кандида не развивались в кишечнике, доктора прописывают средства с антимикотическим действием. В процессе выбора лекарства обычно отдается предпочтение средствам местного воздействия (обычно ректальным).

К наиболее востребованным препаратам относятся:

  • Пимафуцин;
  • Леворин;
  • Нистатин.

В случае формирования серьезных форм болезни используются средства для системной терапии – Итраконазол, Флуконазол и др. Эти препараты приписываются докторами для устранения таких неприятностей, как дисбактериоз и молочница кишечника. Они могут быть пероральной формы выпуска (таблетки), внутривенной (раствор) либо ректальной (свечки). Предусмотрено комбинирование формы комплексного и местного действий.

Важно! Определять средство и тактику терапии может лишь врач исключительно при индивидуальном подходе.

Применять ректальные препараты следует лишь после тщательной гигиены (подмывание мылом для деток без добавок). Только такое отношение к собственному организму даст положительный итог при борьбе с недугом.

Использование ферментов

Многие доктора для облегчения симптоматики любого типа кишечного кандидоза приписывают различные ферменты. Процесс интенсивного расщепления еды под воздействием ферментов дает возможность устранить у пациента метеоризм, а также нормализовать кишечную моторику.

Здесь большую роль играет правильное питание при кандидозе кишечника, предписанное диетологом.

Восстановление функций иммунитета

В случае сокращения иммунных функций организма при лечении грибков используют иммуномодуляторы и иммунокорректоры. Причем определять перечень требуемых медикаментозных препаратов должен иммунолог лишь после установления точного показателя баланса, а также установления этиологии болезни.

Средства народной медицины

В процессе терапии кишечного кандидоза народные средства имеют второстепенное значение и должны подбираться исключительно доктором.

Важно! Самостоятельное лечение недуга способно привести к негативным, необратимым последствиям. В особенности это касается женщин в положении и малышей самого раннего возраста.

Ниже рассмотрим несколько вариантов средств народной медицины.

Масло облепихи

Против грибковой инфекции кишечника результативным средством оказывается масло облепихи. Кроме борьбы с воспалительным процессом масло обеспечивает стимуляцию иммунитета организма, а также способно оказывать охранную функцию на раздраженную стенку пищеварительного тракта.

Масло облепихи относится к наиболее действенному средству народной медицины, запускающему механизмы восстановления ткани. Это средство на каждый день следует употреблять по 1-2 чайных ложки ежедневно длительностью 10 дней во время еды.

Профилактические меры

Поддержание тела в сухости и проветривание снижают вероятность быстрого размножения Candida albicans.

Своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений, соблюдение интимной гигиены, ношение хлопчатобумажного белья -все это поможет вам избежать неприятных симптомов, и поисков ответа на вопрос — как лечить кандидоз.

К мерам профилактики недуга относят периодический прием витаминно-минеральных, иммуностимулирующих препаратов. Следует избегать большого количества сахара в пище, а также чрезмерного употребления алкоголя и кофе. Женщинам не следует злоупотреблять спринцеванием, так как это нарушает естественную микрофлору влагалища.

Особые рекомендации

При молочнице врачи настоятельно рекомендуют отказаться от половой жизни на неделю. Патогенные грибки Сandida временно эмигрируют в организм партнера, где могут смирно пережидать весь курс лечения, а затем с новыми силами начнут процесс завоевания организма женщины. Рекомендуется чаще подмываться, добавляя при этом в воду столовую ложку соды (пищевой) или одну таблетку фурацилина. При молочнице не рекомендуется применять мыло или раствор марганцовки, так как частое употребление данных средств отрицательно сказывается на слизистой оболочке – происходит ее чрезмерное пересушивание. После водных процедур неплохо воспользоваться детской присыпкой или тальком. Это поможет на время снизить преследующий кожный зуд.

Говоря о питании при кандидозе, следует отказаться от употребления маринованных, острых и пряных продуктов, так как они могут спровоцировать аллергический зуд, поскольку делают состав мочи слишком едким. Целесообразнее налегать на каши, кисломолочные продукты, овощи, ягоды и фрукты.

Рекомендуется также отказаться от продолжительных физических упражнений, длительного пребывания на солнце и обильных застолий. Все это может привести к раздражению кожного покрова, опрелостям и обильному потоотделению. В период менструаций лучше использовать прокладки и менять их каждые пять часов. Это необходимо выполнять, так как менструальные выделения являются благоприятной средой для размножения различных патогенных бактерий и грибков. Да и иммунная система при месячных значительно ослаблена. От применения тампонов целесообразнее и вовсе отказаться.

Последствия заболевания

Доктора утверждают, что кандидоз кишечника такое заболевание, лечение которого нужно начинать как можно раньше. Иначе недуг способен привести к развитию серьезных осложнений. При установлении факта появления молочницы, с лечением затягивать не следует для предотвращения ее трансформации в хронический тип.

Помимо этого, инфекция с течением времени станет поражать ткань органа на большую глубину, разрушая их целостность, что может явиться причиной появления кровотечения. Поэтому кишечная молочница должна лечиться незамедлительно после диагностирования. Наличие болезни в период беременности может привести к заражению плода либо прервать беременность.

Но максимально пострадать от кандидоза кишечника могут малыши, поскольку с регулярным жидким стулом из их организма выводятся витамины, полезные вещества, так необходимые для полноценного развития. Как итог – понижаются показатели массы тела, роста и налицо визуально определяемое отставание в развитии от одногодок в физическом плане.

Источники


  • https://molochnica-zud.ru/lechenie/molochnitsa-posle-diarei/
  • https://simptom.org/molochnica-u-zhenshhin-i-muzhchin-simptomy-lechenie-narodnymi-sredstvami/
  • https://resart.ru/ponos-i-molochnitsa-chto-delat/
  • https://lechenie-molochnicy.info/molochnitsa-i-ponos.html
  • https://medicom37.ru/molochnitsa/molochnitsa-i-zapor-kak-svyazany.html
  • https://GribokBolezn.ru/kandidoz/lecheniya-kandidoza-kishechnika.html
  • https://medicom37.ru/molochnitsa/molochnitsa-i-ponos-odnovremenno-prichiny.html
  • https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=4480

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о лечение молочницы и других грибковых заболеваний
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: