Макмирор: отзывы, практический опыт применения, плюсы и минусы

Общая информация о препарате

Макмирор – это синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия, активный в отношении бактерий, простейших и грибков. Средство принадлежит к группе нитрофуранов, его международное название – Нифурател.

Препарат может оказывать, как бактериостатическое (блокировать дальнейшее размножение бактерий), так и бактерицидное (вызывать гибель микроорганизмов) действие – это зависит от достигнутой концентрации и типа патогенной флоры.

Как и прочие нитрофураны, препарат обладает низкой токсичностью, не угнетает иммунитет и естественную микрофлору.

Местные медикаментозные формы обладают повышенным противогрибковым эффектом, и могут использоваться самостоятельно или дополнять пероральный прием.

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде таблеток, интравагинального крема или суппозиториев.

Каждая таблетка Макмирора 0,2 г, покрытая оболочкой, содержит 200 мг действующего вещества – нифуратела, а также вспомогательные компоненты.

Каждая интравагинальная суппозитория содержит 0,5 грамм Нифуратела и 200 000 МЕ Нистатина в качестве действующих веществ.

В 100 грамм крема входит 10 г Нифуратела и 4000 000 МЕ Нистатина.

В какой форме выпускается

Макмирор (свечи), инструкция по применению которых содержит подробную информацию о лекарственном составе препарата в целом, выпускаются в форме вагинальных капсул-суппозиториев. В каждом блистере содержится по 8 или 12 свечей (в зависимости от размера упаковки) с концентрацией активного вещества не меньше 500 мг.

Блистеры с суппозиториями упаковываются в прямоугольную коробку, выполненную из плотного картона. Каждая упаковка комплектуется инструкцией к применению медикамента. Свечи Макмирор имеют вид овальных капсул светло-коричневого цвета.

При внешнем осмотре создаётся впечатление, что суппозитории выполнены из масленичной суспензии.

После извлечения из блистера, и находясь в руках, свеча начинает постепенно растворяться, что требует её быстрого введения в очаг локализации воспалительного процесса, бактериальной или грибковой инфекции. Средняя стоимость лекарственного препарата составляет 850 руб., но может меняться в зависимости от ценовой политики руководства аптеки.

Действие на организм

Действующее вещество таблеток всасываются в ЖКТ, далее с током крови попадает в печень и ткани скелетных мышц, где происходит его частичный распад. Выведение из организма в полном объеме осуществляется почками, причем 30-50% выводится в неизменно виде. Достигаемая концентрация нифуратела в урине обуславливает антибактериальную эффективность медикамента в борьбе с заболеваниями мочевыделительных органов. Период полувыведения – 2– 4 часа при нормальной функции почек.

Проникает через гематоэнцефалический барьер (в ткани мозга) и гематоплацентарный барьер, экскретируется при лактации.

Активные вещества местных форм медикамента абсорбируются медленно и почти не всасываются в кровь.

Фармакологическое действие

Показания и противопоказания

Механизм действия

Согласно инструкции по применению, Макмирор обладает широким спектром действия, проявляя эффективность в борьбе со следующими микроорганизмами:

• хеликобактер пилори — вызывает патологии органов пищеварения;
• простейшие грибы, вирусы и бактерии — являются провокаторами инфекционно-воспалительных патологий системного значения, к ним относятся лямблии и амебы;
• фекальный энтерококк — провоцирует воспалительные процессы в области малого таза.

Лечение Макмирором успешно устраняет сальмонеллезы, шигеллезы и прочие инфекции кишечного тракта бактериального происхождения. Нифурател, входящий в основной состав препарата, является акцептором кислорода, который оказывает разрушительное действие в отношении дыхания патогенных микроорганизмов на клеточном уровне. В результате наступает их гибель.

Дополнительно нифурател способен вмешиваться в синтез нуклеиновых аминокислот, тем самым нарушая жизнедеятельность болезнетворной флоры. Это приводит к разрушению ДНК бактерий и их последующему уничтожению.

Инструкция по применению «Макмирора» при молочнице

Свечи от молочницы «Макмирор» следует использовать в дозировке, назначенной квалифицированным врачом. Доктор подбирает безопасную дозировку в соответствии с особенностями течения болезни и состоянием здоровья больной. Обычно прописывают по 1-му суппозиторию перед сном. Длительность лечения кандидоза составляет 8 суток, но на усмотрение врача курс может быть продлен после менструации.

Таблетки «Макмирор» употребляют перорально, после трапезы. Для терапии молочницы у взрослых дозировка составляет по 0,2 г трижды в сутки. Продолжительность терапевтического курса — 8—10 суток. Для маленьких пациентов дозировка на сутки рассчитается в зависимости от массы тела. Так, на 1 кг веса малыша потребуется 10 мг лекарства, пить утром и вечером после еды в течение 10-ти дней.

Побочные реакции

В процессе использования «Макмирора» могут возникнуть следующие негативные эффекты:

• частый жидкий стул;
• рвота;
• подташнивание;
• привкус горького во рту;
• проявления поражения периферических нервов;
• покраснение отдельных участков дермы;
• крапивница;
• зуд кожи;
• высыпания;
• анафилактический шок.

Особые указания

Применяя «Макмирор» при кандидозе, стоит прекратить половую связь на весь период терапии. Лекарство не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами, поэтому в процессе использования «Макмирора» допускается вождение автомобиля и работа с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания. Использовать интравагинальные свечи нужно после менструации.

Совместимость

Стоит учитывать, что «Макмирор» усиливает противогрибковое действие медпрепаратов, которые содержат в своем составе в качестве активного вещества нистатин. Прочие взаимодействия антибиотика с другими фармацевтическими препаратами не установлено. На время терапии молочницы описываемым медикаментом следует отказаться от употребления спиртосодержащих напитков. «Макмирор» несовместим с этилом, который находится в алкоголе, и может спровоцировать такие симптомы:

• болевые ощущения в грудине;
• учащенное сердцебиение;
• кашель;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• покраснение покровов кожи.

Передозировка

В гинекологической практике не встречались клинические случаи передозировки суппозиториями Макмирор.

В случае несоблюдения правил дозировки, которые изложены в инструкции к применению препарата, введения большого количества свеч за короткий промежуток времени, возможно возникновение следующей реакции организма:

• зуд и жжение внутри влагалища;
• красная сыпь на кожной поверхности наружных половых губ;
• отёк слизистой оболочки влагалища;
• чувство дискомфорта и возможно ноющей боли;
• опухлость внешних половых органов.

В случае возникновения признаков передозировки суппозиториями Макмирор, необходимо прекратить их использование, а затем выполнить следующие действия:

• провести тщательную гигиену половых органов и всей поверхности интимной зоны, чтобы удалить остатки лекарственного препарата;
• поменять нижнее белье;
• обеспечить себе обильное питье, чтобы активные и вспомогательные компоненты, которые попали в кровеносное русло и лимфу, выводились из организма вместе с мочой;
• принять препарат сорбент в виде Активированного угля (6-8 таблеток), суспензии Атоксила (1 пакетик порошка растворяется в 200 мл воды), 1 ст. л. Энтеросгеля (необходимо выпить только один из предложенных медикаментов).

После этого рекомендуется посетить врача-гинеколога, чтобы специалист выполнил осмотр внутренних половых органов, назначил соответствующее лечение, которое бы устранило воспалительный процесс, позволило восстановить баланс микрофлоры влагалища.

Инструкция по применению свечей и крема Макмирор Комплекс (Способ и дозировка)

Препарат применяется ингравагинально.

Каждый день в течение 8 дней перед сном с помощью аппликатора наносится 2,5 г крема. Инструкция на свечи Макромир Комплекс такая же, как и для мази, вводить следует 1 суппозиторий в день. Чтобы эффект был максимальным, суппозиторий вводится в верхнюю часть влагалища. После менструации можно повторить лечение в случае необходимости.

В детском возрасте вагинальные свечи не применяется, в таких случаях рекомендует пользоваться кремом с аппликатором.

Применение

Макмирор (свечи), инструкция по применению которых содержит подробную информацию о порядке использования препарата и рекомендуемой дозировке, применяются для комплексного лечения гинекологических заболеваний у пациенток различных возрастных групп.

Для детей до 18 лет

Свечи Макмирор не рекомендуется использовать для терапии девочек с воспалительными, бактериальными или грибковыми инфекциями влагалища, наружных и внутренних половых органов. Пациенткам детской возрастной группы показано использование аналогичного препарата в виде мази Макмирор.

Применение данного средства разрешено к применению в отношении девочек младшей возрастной группы. Если пациентка младше 6 лет, то мазь вносят в полость влагалища с помощью специального аппликатора, который идёт в комплекте с препаратом. Рекомендуемая дозировка 1,5 г 1-2 раза в день на протяжении 6 суток.Девочкам старше 6 лет также противопоказано использование суппозиториев Макмирор.

Для них показана дозировка медикамента в виде 2-2,5 г мази 2 раза в день на протяжении 10-12 суток. Препарат применяется при хронических урогенитальных и вагинальных инфекциях, спровоцированных переходным возрастом, недостатком гигиены, гормональным дисбалансом или последствиями механических травм, хирургических вмешательств.

Для взрослых

Женщины, которые столкнулись с воспалением влагалища, внешних и внутренних половых органов, которые имеют бактериальную, грибковую или простудную природу происхождения, используют суппозитории Макмирор с соблюдением следующей терапевтической схемы:

• острая инфекция, сопровождающаяся быстрым развитием воспалительного процесса и яркой симптоматикой — лечится путём установки 1 свечи, которая вводится во внутрь влагалища в утреннее время после гигиены интимной зоны (лечебная процедура проделывается в одно и то же время с продолжительностью терапии не менее 6-8 суток);
• хроническая бактериальная или вирусная инфекция, характеризующаяся периодическими обострениями и рецидивами после признаков явного выздоровления — 1 суппозиторий, который вводится во внутрь влагалища утром и вечером (сроки лечения составляют 12 суток).

Терапевтический курс не рекомендуется прерывать в период менструации.

Если выделения незначительные, то суппозитории продолжают устанавливать не дожидаясь прекращения месячных. При обильных выделения крови терапевтический курс временно прерывается, а затем возобновляется снова в штатном режиме.

Для получения максимального результата в комплексе с вагинальными суппозиториями рекомендуется использовать мазь Макмирор, которая наносится на поверхность наружных половых органов и выполняет роль комплексного антисептика. С целью избежания рецидива бактериальной или грибковой инфекции, рекомендуется лечение полового партнёра.

Даже, если мужчина не имеет явных признаков урогенитального заболевания, мазь Макмирор наносится на поверхность головки и крайней плоти пениса 2 раза в день. Препарат распределяется ровным слоем, чтобы охватывались все участки эпителиальных тканей. Продолжительность терапии — 12 суток. В период лечения женщине и мужчине противопоказаны сексуальные контакты.

Для беременных

Суппозитории Макмирор не рекомендуется использовать для терапии женщин, находящихся в состоянии беременности или выполняющих кормление ребёнка грудью. Особенно это касается первого триместра вынашивания плода, когда идёт активное формирование его тканей.

Женщинам, которые кормят ребёнка грудью, также не рекомендуется терапия вагинальными свечами Макмирор. Небольшая часть активных компонентов препарата может попасть в состав грудного молока, а это негативным образом отразится на иммунной системе новорожденного, создаст дополнительную нагрузку на печень и почки.

Для пожилых

Пациенты пожилой возрастной группы проходят стандартный курс терапии, который показан для пациенток старше 18 лет. Во время лечения пожилых женщин очень важно не только использовать суппозитории Макмирор для подавления воспалительного процесса, восстановления бактериального баланса внутри влагалища, но определения причинных факторов, вызвавших гинекологическое заболевание.

В том случае, если патология вызвана возрастными изменениями в организме, нехваткой женских половых гормонов, то в комплексе с вагинальными суппозиториями необходимо использовать заместительную гормональную терапию.

Эффективность

Этот параметр крайне индивидуален, и производитель не дает прогнозов в отношении него – только предполагает, что для 1 курса ректального или вагинального введения должно хватить 8 суппозиториев. В среднем, чтобы справиться с «домашним заданием» у нифуратела (с добавлением нистатина или без) уходит 8-10 суток.

Аналоги Макмирора

Сразу же хочется отметить, что структурных аналогических средств препарат не имеет. Рассмотрим популярные аналоги макмирор, которые схожи по показаниям к применению и фармакологическим свойствам. Решение о целесообразности замены препарата принимает врач:

• венро кит;
• гексикон;
• сафлаб;
• повидин;
• гинофлор;
• бетадин;
• эвколек.

Средняя стоимость макмирор составляет 500-600 рублей. Аналоги стоят на порядок дешевле.

Цена по России и аналоги

Стоимость одной упаковки таблеток Макмирор 200 мг составляет от 600 до 900 рублей (розничные и интернет-аптеки). Цена курса будет зависеть от характера заболевания, как правило, это не одна упаковка.

Суппозитории интравагинальные стоят в среднем около 700-850 рублей за упаковку, содержащую 8 штук.

Крем Макмирор-комплекс обойдется примерно в 850 рублей за тубу 30 грамм.

Структурных аналогов Макмирор не имеет (в России он является единственным зарегистрированным медикаментом, содержащим нифурател), Нифурател – это международное непатентованное название. Однако сходным действием обладают следующие таблетированные и местные формы:

1. Метронидазол – противопротозойный и противомикробный препарат, отличается низкой стоимостью и большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Несовместим с некоторыми лекарственными препаратами и более токсичен. Противопоказан в 1 триместре беременности.
2. Флуконазол – противогрибковое средство, эффективно при кандидозах. Отличается невысокой стоимостью, противопоказан ослабленным пациентам и беременным женщинам. Имеет сложные лекарственные взаимодействия.
3. Фуразолидон – также производное нитрофурана, однако в терапии мочеполовых и урогенитальных инфекций не применяется.
4. Ацилакт – эффективен в комплексной терапии вагинитов, вагинозов, хламидиоза, неинфекционных кольпитов, неэффективен и может привести к обострению при молочнице. Разрешен при беременности. Выпускается в трех лекарственных формах – свечи, таблетки, лиофилизат. Изготавливается многими российскими компаниями, поэтому цены вполне приемлемые. Сходными свойствами обладает Лактонорм.
5. Йодоксид – свечи, эффективные в терапии бактериального вагинита. Грибковых, вирусных, смешанных, специфических, вызванных хламидиями. Средняя цена по России – около 300 рублей за упаковку.
6. Колпосептин – свечи для лечения бактериальных и грибковых инфекций, бактериальном вагинозе и кандидозе, профилактике рецидивов этих заболеваний. Если учесть количество в упаковке, цена сравнима в Макмирор-комплекс.

Бетадин

Обладает противомикробным и противогрибковым действием. Повидон-йод – действующий компонент – обеспечивает широкий спектр воздействия. В отличие от макмирора, бетадин имеет больше противопоказаний: дерматиты, нарушения почек и щитовидной железы. Что касается побочных эффектов, иногда может возникать тиреотоксикоз и даже анафилактический шок.

Гексикон

Это антисептическое средство, которое воздействует на грамположительную и грамотрицательную бактериальную инфекцию. Хлоргексидин – это активный действующий компонент. Подобно макмирору, гексикон малотоксичен и редко вызывает побочные эффекты.

Итак, макмирор при молочнице – это эффективное средство от кандидоза, которое устраняет саму причину заболевания. Даже если кандидоз сопровождается другими инфекционными процессами, препарат будет эффективен, потому что в нем присутствует антибактериальный компонент.

Положительные отзывы о макмирор от молочницы связаны с быстротой оказания терапевтического эффекта, а также отсутствием токсического воздействия. Приступайте к лечению после прохождения обследования и постановки диагноза, а также во всем следуйте врачебным рекомендациям.

Отзывы врачей и пациентов

Специалисты, назначающие Макмирор, отмечают препарат следующим образом:

Условия продажи и хранения

Приобрести «Макмирор» можно практически в любой аптеке, но только по рецепту доктора. Лекарственный препарат подлежит хранению в недоступном для маленьких деток месте. Важно, чтобы в помещении было сухо, темно, а температура не превышала 25-ти градусов Цельсия. Срок годности «Макмирора» в таблетках для перорального приема при соблюдении условий хранения составляет 5 лет. Комплекс «Макмирор» можно использовать на протяжении 3-х лет. Спустя указанный на упаковке срок употреблять лекарство противопоказано — оно подлежит утилизации.