«Холисал» при молочнице: инструкция по применению, отзывы

Причины появления молочницы полости рта у детей

Молочницу полости рта вызывает грибок Candida, который в небольшой степени присутствует в организме каждого человека, но при особых обстоятельствах может начать размножаться. Источником заражения служат носители заболевания. Инфекция может передаваться контактным (через руки, грязные соски, игрушки и другие предметы), воздушно-капельным и внутриутробным путем. В последнем случае ребенок заражается молочницей в процессе родов от матери, больной урогенитальным кандидозом. Заболевание главным образом затрагивает новорожденных и грудничков из-за неокрепшего иммунитета. Провоцирующими факторами могут выступать:

• прием антибиотиков или гормональных препаратов;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе дисбактериоз;
• ацидоз полости рта;
• острые респираторные заболевания;
• тяжелые системные заболевания;
• аллергический дерматит;
• недостаточный уход за ребенком и несоблюдение правил гигиены матерью.

Еще одним фактором, виляющим на развитие молочницы именно у новорожденных и грудничков, является то, что кислая среда во рту, образующаяся при срыгивании, является благоприятным условием для развития грибка.

Симптомы молочницы полости рта у ребенка

Диагностика и лечение молочницы у новорожденных во рту осложняется тем, что ребенок пока не может объяснить, что у него что-то болит. Помимо этого, родители часто путают проявления кандидоза с обычным налетом, который остается после кормления малыша. Поэтому если ребенок становится раздражительным и плаксивым, отказывается от еды и соски – это веский повод заподозрить молочницу.

В первую очередь необходимо обследовать полость рта. На начальной стадии можно заметить белые точки или покраснения на деснах, языке, внутренней стороне щек и губ. По мере развития молочницы на слизистой появляется белый налет творожного вида, под которым скрыта эрозированная (ярко красная, раздраженная) ткань, которая при попытке счистить налет может начать кровоточить. Дети более старшего возраста обычно выражают жалобы на жжение и зуд во рту, а также болезненные ощущения в процессе еды.

В тяжелых случаях грибок начинает распространяться на соседние ткани – небо, стенки глотки, губы. Запущенная молочница выглядит как сплошная белая пленка во рту, слизистая начинает больше кровоточить, боль усиливается. При этом кандидоз начинает сопровождаться повышенной температурой, вялостью, а позднее и нарушениями микрофлоры кишечника.

При тяжелой форме заболевания лечение молочницы у детей во рту занимает длительное время, может даже потребоваться госпитализация. Поэтому при первом подозрении на кандидоз необходимо показать ребенка врачу.

Как развивается молочница

На начальной стадии грибок проникает в клетки, где начинает размножаться и выделять ферменты, раздражающие слизистую и растворяющие окружающие ткани. В связи с этим при кандидозе появляется отек, покраснение, повышенная чувствительность, ощущение сухости и болезненность во рту. По мере развития заболевания на слизистой образуется белый творожистый налет, состоящий из разрушенных клеток эпителия, фибрина, кератина, остатков пищи и бактерий. На начальной стадии кандидоза у взрослых выглядит как небольшие белые крупинки, которые впоследствии увеличиваются в количестве и размере. По мере развития заболевания налет превращается в крупные бляшки или молочную пленку. При отсутствии своевременного лечения молочницы во рту пораженные участки начинают сливаться друг с другом, покрывая внутреннюю поверхность щек и губ, десны, язык, небо, миндалины.

Диагностика кандидоза

При появлении перечисленных симптомов кандидоза необходимо обратиться к стоматологу для проведения обследования. Только врач может поставить верный диагноз, определить причину развития заболевания и назначить комплексное лечение молочницы во рту у взрослых. В рамках обследования собирается подробный анамнез, делается соскоб со слизистой, проводится клинический анализ крови. Подтвердить диагноз позволяет микроскопическое исследование соскоба, в котором может быть обнаружен патогенный грибок. После получения всех результатов составляется индивидуальный план лечения.

Инструкция по использованию, состав

Главными компонентами мази Холисал являются: салицилат холин (87,2 миллиграмма) и хлорид цеталкония (100 мкг.). Хлорид выполняет защитную функцию, блокирует доступ микробов, грибков и бактерий, салицилат является мощным анестетиком.

Гель для десен

Дополнительными веществами являются:

• 96 процентов этанола
• глицерол
• вода
• гиэтеллоза
• пропилпарагидроксибензоат
• метилпарагидроксибензоат

Они также выполняют немаловажную роль в лечении всей ротовой полости.

Мазь Холисал следует применять не чаще трех раз в день. Лекарство наносится после еды, если проблема в наличии микробов, можно утром – для обезболивающего эффекта, также можно применять на ночь, однако только после чистки зубов.

Для взрослых и детей дозировка разная: взрослым нужно выдавить из тюбика полосу около одного сантиметра, детям постарше вполовину меньше, младенцам достаточно небольшой горошинки.

Метод нанесения. В первую очередь следует тщательно вымыть руки. Легкими массирующими движениями наносится гель на пораженные участки рта, аккуратно все лекарство растирается по всей слизистой. Около двух минут дать препарату впитаться. Более того, мазь можно применять как компресс для десен, в данном случае он используется не более 2-ух раз в сутки. При некоторых заболеваниях гель закладывают в специальные десенные карманы.

Форма выпуска

Препарат доступный в продаже в форме прозрачного геля, который фасуют в тубы по 10—15 грамм. Помещают тубы в картонную коробку, вместе с инструкцией по применению. Средство не имеет сильно выраженного запаха и для удобства использования насыщено сладковатым вкусом. «Холисал» выпускается и в форме суспензии, для использования в случаях сильного рвотного эффекта у грудничков.

Фармакологическое действие

Обезболивает, снимает воспаление, обладает антимикробным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата обусловлено сочетанием двух действующих компонентов.

Салицилат холина хорошо обезболивает в месте нанесения и снимает воспаление. Вещество снижает активность нейтрофилов и макрофагов, циклооксигеназы. При наличии рН кислой среды в ротовой полости может также оказывать противогрибковое и – микробное действие. Действие обезболивающего длится в среднем от 2х до 8-ми часов.

Хлорид цеталкония обладает сильным антисептическим действием. Он активен как в отношении грамположительных, так и – отрицательных микроорганизмов. Также губительно воздействие на царства грибов и вирусов.

Сама гелиевая основа и вещества в ее составе тоже обладают противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Благодаря особой структуре, гель хорошо всасывается в ткани, быстро достигает нервных окончаний и держится на слизистой оболочке полости рта в течение длительного времени. В системный кровоток практически не проникает.

Холисал при кандидозе

Многие молодые родители успешно используют гель «Холисал» при лечении молочницы у малышей. Прямое назначение препарата состоит в местном обезболивании участков ротовой полости при прорезывании зубов, а также других болевых и воспалительных симптомов. В составе препарата использованы не только обезболивающие компоненты, но и средства с противогрибковым и противовирусным воздействием. Поэтому его успешно применяют для лечения кандидоза, стоматита и вирусных инфекций во рту.

При каких заболеваниях можно применять гель?

Наиболее распространенными являются такие заболевания ротовой полости: стоматит, пародонтит, воспаление десен, гингивит, хеилит, красный лишай, болезнь Стивенса-Джонсона и кандидоз. При всех этих заболеваниях применим Холисал. Более того, он эффективно справляется с проблемами прорезывания зубов; при деформировании слизистой, после применения протезов; при воспалениях после хирургического вмешательства.

Правила нанесения

Применение при пародонтите. При пародонтите возникает сильный воспалительный процесс, который сопровождается сильными болевыми ощущениями. При каких-либо воздействиях на десна и зубы, боль только возрастает. Причина заболевания – бактериальная инфекция. Гель Холисал помогает на время уменьшить болевой синдром и убивает бактерии. Однако сам препарат не справится со всем воспалением, нужно действовать комплексно: пройти лечение у стоматолога и использовать гель, такое двойное воздействие поможет полностью вылечиться.

Использование мази при стоматите. Стоматит – очень распространенная болезнь ротовой полости. В процессе заболевания происходит воспаление десен, которое сопровождается сыпью на языке, гортани и внутренней части щек. Причиной возникновения может быть любая вирусная инфекция, например, самый обычный герпес. Холисал помогает убрать аллергическую реакцию со слизистой оболочки, ускоряет процесс заживления после сыпи и обезболивает. Если с воспалением трудно справиться, тогда дополнительно следует принять противовирусные лекарства.

Применение при осложнениях прорезывания зуба мудрости. Важно действовать осторожно. Применять гель Холисал в данном случае можно, только если отсутствует нагноение слизистой возле места прорезывания. Применяется мазь в целях устранения болевого синдрома.

Холисал – как применять медикамент при молочнице?

Данное средство не является основным препаратом назначения при кандидозе, однако может помогать при нем, особенно детям, за счет присутствия антибактериального компонента. Основное поле его применения – период прорезывания зубов у грудничка. А «Холисал» при молочнице применяют в этом же возрасте (противогрибковые средства с антибиотиками в подавляющем большинстве противопоказаны до 2 лет), если ребенок заразился ею от матери и не может справиться сам в силу не работающего пока иммунитета. Одновременную терапию назначают и родителям.

Холисал при беременности и кормлении грудью –

Гель Холисал при беременности и кормлении грудью не имеет противопоказаний. Однако, производитель пишет, что применять нужно с осторожностью. Формулировка «с осторожностью» означает, что препарат не должен использовать бесконтрольно, и что вы должны поставить в известность своего врача о начале применения препарата. Альтернативой холисалу в данном случае может выступать гель «МетогилДента», который более безопасен с точки зрения влияния на плод, а также при грудном вскармливании.

В состав этого препарата входит небольшая концентрация антибиотика «метронидазол», который в соответствии с рекомендациями такой известной организацией как «FDA» (Управление по контролю над лекарственными средствами в США) – возможен к приему беременными, а также безопасен при кормлении грудью. Однако в России МетрогилДента не рекомендован к применению в 1-м триместре беременности, а также во время грудного вскармливания, что несколько противоречит рекомендациям FDA.

Действие геля Холисал в комплексном лечении

Гель Холисал

Медикамент Холисал имеет гелевую структуру. Благодаря такой консистенции, препарат легко закрепляется на слизистой поверхности рта и оказывает действие довольно длительный период времени. Лекарство действует уже через несколько минут, длительность воздействия длится от 2-ух до 8-ми часов. После нанесения мази почувствуется эффект заморозки, боль исчезнет мгновенно.

Прозрачный гель может вызвать чувство жжения, может повыситься слюноотделение. Такое состояние может вызвать специфический привкус аниса и ментола. Однако не следует паниковать и бежать к врачу, такое состояние естественно, даже при большом количестве слюны во рту гель не потеряет свои полезные свойства и не отпадет.

После нанесения мази нужно на время отказаться от употребления еды и воды (приблизительно на 30 минут).

Условия хранения

Холисал хранят в темном, хорошо проветриваемом месте, подальше от детей. Оптимальная температура для хранения и транспортировки – до 25 градусов.

Показания к использованию «Холисала» при молочнице

Препарат успешно снимает боль уже через 2—5 минут после нанесения, а также борется с отечностью и раздражением, вызванными патогенным воздействием. Используют лекарство в таких случаях:

• воспаления и отеки слизистых;
• боль при прорезывании зубов;
• стоматиты и гингивиты;
• кандидоз и другие поражения слизистых;
• боль после хирургических операций или мелких травм.

Можно ли использовать от молочницы у детей

Для дезинфекции ротовой полости грудничка необходимо обработать лекарством соски.

Для местной терапии детской молочности ротовой полости педиатры часто рекомендуют «Холисал». По инструкции лекарство можно применять детям возрастом от 12-ти месяцев, для лечения пациентов возрастом до года необходимо назначение врача. Препарат «Холисал» для грудничков при кандидозе нужно применять в комплексе с обработкой сосков кормящей матери, для избегания повторного заражения. Порядок применения средства от молочницы во рту у детей:

1. Тщательно вымыть руки с мылом или обеззараживающим средством, чтобы избежать переноса инфекции в открытые ранки при проведении процедуры.
2. Уложить ребенка на спину, зафиксировать избегая сильного давления.
3. Немного геля, размером до 0,5 см, нанести на указательный палец.
4. Массирующими движениями нанести на воспаленные участки слизистой, слегка втирая для ускорения проникновения.

Эффект от использования средства наступает через 2—3 минуты и длится от 2 до 8 часов. Не рекомендуют использовать гель больше 3-х раз в сутки, после приема пищи. Для успешного лечения молочницы применяют не только препараты местного воздействия, но и средства общего действия, которые сдержат развитие грибка и устранят первичную причину развития болезни. Если молочница развилась на фоне постоянного срыгивания, врачи советуют поработать над техникой кормления.

Как облегчить симптомы молочницы у детей

Устранить болезненные ощущения, а также справиться с налетом в полости рта без травмирования слизистой помогает местное лечение. В него могут входить:

• полоскания рта солевыми или дезинфицирующими растворами (у детей от трех лет);
• сосание леденцов с антисептическими компонентами (у детей от трех лет);
• смачивания слизистой раствором питьевой соды (подходит для новорожденных и детей до года);
• использование местных средств при молочнице у детей во рту, например, геля Холисал®. Он обладает местным обезболивающим и противовоспалительным действием. Входящий в состав антисептик воздействует на болезнетворные микроорганизмы в полости рта. Обезболивающий эффект наступает уже через 2-3 минуты и сохраняется до 8 часов. Холисал® может применяться в рамках комплексного лечения молочницы у детей от года, у новорожденных и грудничков до года – с осторожностью, по рекомендации врача.

«Холисал» от молочницы во рту: как применять?

В силу удобной консистенции и относительной безопасности велик соблазн его использования на коже гениталий, анального отверстия, во влагалище у женщин, на миндалинах и всей полости рта (не только десен) вплоть до входа в пищевод. На самом же деле для всех указанных вариантов применения препарат не подходит, и причин тому 2.

1. Он гасит воспаление, снимает боль, жжение, зуд и пульсацию за счет угнетения местной активности иммунитета – в том числе, блокирования выработки простагландинов (белков острой фазы, «привлекающих» защитные тела к месту вторжения возбудителя и повышающих температуру в задетых тканях). В масштабах покрупнее десен это свойство опасно искусственно спровоцированным иммунодефицитом, быстрым распространением возбудителя повсюду.
2. Применение «Холисала» в терапевтических дозах не влияет на одновременные курсы других средств, от антисептиков с аналогичным действием до антибиотиков. Но при передозировке он усиливает эффект от приема анальгетиков и жаропонижающих. Плюс, не стоит забывать и о способности холина в избытке провоцировать коллапсы сердечного ритма с артериальным давлением, вызывать проливной пот (из-за них его не вводят инъекционным путем – только перорально, для медленного всасывания).

Оттого глотать (а при смазывании им миндалин это неизбежно) или наносить «Холисал» на области обширнее десен небезопасно, угрожает передозировкой и развитием перечисленных нежелательных явлений.

Взрослым

Пациентам обоих полов старше 18 лет показано выдавливать на вымытый непосредственно перед процедурой, сухой палец 1 см геля, равномерно распределять его по десенным лункам и между сосочками (выступы десны между зубами). Делать это лучше до 3 раз/сутки, после еды, чистки зубов, полоскания и просушивания их ряда от воды/слюны не ворсистой салфеткой/тампоном из марли.

Одну процедуру обязательно назначают на ночь, после процедуры пищу нельзя принимать минимум 3 ч. Намеренно гель не едят (это нежелательно по указанным выше причинам). Но когда слюну сплюнуть невозможно (в общественном месте, во сне), ее допускается проглатывать по мере необходимости, в обычном порядке. Лечатся «Холисалом» до исчезновения симптомов кандидоза плюс еще 3 суток для гарантированного подавления инфекции. Обычно курс занимает 8-10 суток.

Детям

Малышам от 4 лет рекомендуется дозировать средство по 0,5 см на одно нанесение, не чаще 2 раз в день, точно так же втирая в десны и области, покрытые характерным белым налетом. Кормление следует назначать спустя не менее 2 ч, перед ним стоит попросить ребенка прополоскать ротик.

Грудничкам

«Холисал» при молочнице у грудничков первого года жизни не показан из-за:

• несовершенного акта глотания;
• невозможности сознательно прополоскать ротовую полость и сплюнуть остатки препарата перед едой;
• способности средства усиливать саливацию (неизбежный эффект ацетилхолина, в который превращается витамин В₄ в организме).

Далее его прием допускается, но в минимальном необходимом для покрытия пораженной площади объеме, только дважды в сутки, не дольше недели. После каждого смазывания тоже необходимо делать двухчасовой перерыв, перед кормлением принудительно очищать ротовую полость грудничка ватной палочкой или марлевым тампоном.

Способ и особенности применения

Гель актуален для снятия воспаления в области десен, внутренней стороны щеки (стоматиты), под языком. Поврежденная зона обрабатывается препаратом, не реже 2-3 раз в сутки, за час, до приема пищи. В качестве профилактики, гель используют после еды или вечером, перед сном.

Дозировка определяется индивидуально:

• взрослые: не более 1 см геля (полоска);
• дети: до 0,5 см.

Во время комплексного лечения пародонтоза, небольшое количество геля вводят в десневой карман, натирают воспаленную ткань. В запущенных случаях, используют марлевые, ватные компрессы, 1-2 раза в сутки.

Особенности местного использования

Взрослым назначают гель в виде полосок, по 1 см за один раз. Лекарство втирают в проблемные участки до или после еды, отдельно, перед сном. Рекомендованы легкие, круговые движения по часовой стрелке.

После разового нанесения, возможно острое, но кратковременное жжение. Неприятное ощущение проходит через несколько минут после обработке. Зуд и раздражение возникают из-за аллергической реакции на активные и вспомогательные компоненты средства.

Противопоказания

Хотя средство рекомендовано для детей, однако противопоказаниями к применению могут стать:

• возраст до 12-ти месяцев;
• чувствительность к компонентам препарата;
• беременность и кормление грудью;
• острые воспалительные процессы на слизистых.

Побочные эффекты

При одноразовом нанесении Холисала, возможен кратковременный зуд, жжение десен. Эффект проходит через 3-5 минут после обработки. Причина – гиперчувствительность к пропил и метилпарабен. Данные вещества являются аллергенами.

Меры предосторожности

При использовании «Холисала» для лечения кандидозного грибка у новорожденных и детей старшего возраста нельзя превышать дозу, а также допускать проглатывания геля. При попадании в желудок, компоненты препарата могут усилить действие анальгетических и жаропонижающих препаратов, вызвав появление нежелательного эффекта опасного для здоровья. Для разовой процедуры у детей достаточно дозы размером с горошину, для взрослых количество геля возрастает до 1 см при выдавливании. При нанесении средства допускается кратковременное жжение, но оно быстро проходит самостоятельно.

Что будет при передозировке?

Серьезных последствий от передозировки препаратом в медицине не зафиксировано, но превышать дозу, указанную в инструкции строго запрещено особенно при лечении детей. При попадании чрезмерного количества препарата в полость рта или желудок советуют промывание большим количеством воды. Слишком частое использование геля может привести к аллергическим реакциям. Симптомы аллергии на препарат:

• высыпание;
• зуд или жжение;
• покраснение здоровых участков эпителия.

Аналоги «Холисала»

Если препарат по объективным причинам не подходит больному, можно заменить его на аналогичные средства. К таким относят «Калгель» с лидокаионом — применяется для самых маленьких пациентов с целью устранения боли при прорезывании зубов. «Метрогил дента» — препарат с антибиотиком, помогает убрать зубную боль даже у самых маленьких пациентов. «Бейби доктор» — содержит натуральные компоненты, рекомендован детям со склонностью к аллергическим реакциям.

Цена и где купить «Холисал»?

Различие в стоимости при одинаковом составе и объеме упаковки в данном случае всегда в пользу «Холисала Дентал». Стоимость его тюбика на 15 г составляет около 204 руб., а просто «Холисал» в таком же количестве обойдется пациенту в 435-440 руб. 10 г того же средства стоят 352-355 руб.

Он не относится к жизненно важным и необходимым препаратам, производится в странах ближнего зарубежья (Литва, Польша) и российских аналогов не имеет. Но его можно купить в большинстве стационарных аптек, а также заказать препарат на принадлежащих им же онлайн-площадках. Занятые только интернет-торговлей порталы заинтересованы в нем меньше (в силу высокой цены).